52 visitors think this article is helpful. 52 votes in total.

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Содержание. Table of contents. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ. Клинические рекомендации. . ВВЕДЕНИЕ. . . ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ. . . ДИАГНОСТИКА. . . ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ АГ. . . ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. О мерах профилактики гриппа и ОРВИ, правилах ношения маски, получить рекомендации о действиях при обращении за медицинской помощью. Родители смогут проконсультироваться о том, как уберечь детей от заболевания ОРВИ и гриппом в текущий эпидсезон. Также, специалисты регионального Управления Роспотребнадзора проконсультируют граждан о необходимости соблюдения температурного режима в помещениях социальной инфраструктуры, жилых квартирах. Получить ответы на интересующие вопросы жители республики могут, позвонив на «горячую линию»: и стационарных подразделений. На совещании проработаны вопросы работы учреждения в праздничные дни, выполнение объемов по стационарной помощи, некоторые перспективы работы в 2018 году. года по направлению Министерства здравоохранения Республики Марий Эл принял участие в парламентских слушаниях на тему: «Доступность и качество оказания медицинской помощи гражданам, проживающим в сельской местности. По итогам работы в 2017 году Почетной грамотой ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» награждены: за активную работу по внедрению системы менеджмента качества медицинской помощи заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Ибрагимов И. Правовое обеспечение», которые прошли в Государственной Думе РФ. На совещании присутствовали руководители органов управления здравоохранения субъектов РФ, председатели и представители органов законодательной власти субъектов РФ, руководители высших образовательных учреждений РФ, руководители медицинских организаций субъектов РФ, жители регионов. М., за организацию выездной стоматологической работы и увеличения охвата стоматологической помощью детского населения заведующий стоматологической поликлиникой Миназов Р. В работе совещания принимали участие Заместитель Председателя Государственной Думы Ольга Епифанова, председатель комитета ГД по охране здоровья Морозов Д. В ходе парламентских слушаний обсуждены проблемы сельского здравоохранения с учетом опыта регионов, отмечены важность и актуальность проблемы повышения доступности и качества медицинской помощи сельскому населению в Российской Федерации. Р., за внедрение эффективных механизмов экономии коммунальных ресурсов начальник ремонтной службы Журавлев В. Евстифеев вручил ключи от новых автомобилей скорой медицинской помощи руководителям лечебных учреждений. По итогам совещания участниками парламентских слушаний были подготовлены рекомендации для Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации. Волжске прошел семинар-совещание для медицинских работников ГБУ РМЭ “Волжская ЦГБ” на тему: «Внедрение предложений по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации» с участием заместителя директора ФГБУ "Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы Росздравнадзора" г. В., за организацию мероприятий для сотрудников лечебного учреждения председатель профсоюзного комитета Горшкова Е. В том числе,4 автомобиля направлены в Волжскую ЦГБ. Москва Швабского Олега Рудольфовича и руководителя отдела стандартизации и качества ГАУЗ «ДРКБ» г. В семинаре-совещании приняло 390 сотрудников ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ». А., за активное участие в спортивных мероприятиях и создание волейбольной команды медицинских работников зубной техник Кузьмин М. Одна из автомашин встанет на дежурство в Сотнурской участковой больнице. В рамках участия в мероприятиях, посвященных Всемирному дню борьбы с инсультом (отмечаемому 29 октября), ГБУ РМЭ «Волжской ЦГБ» был организован медицинский «десант». Современные и полностью оборудованные автомобили позволят своевременно и качественно оказывать скорую медицинскую помощь при неотложных состояниях жителям Волжска и Волжского района. 28 октября сотрудники Центральной районной поликлиники на территории ТЦ «Лето» развернули посты по измерению артериального давления всем желающим посетителям. 2017 «Практика построения системы менеджмента качества медицинской организации в условиях ограниченных ресурсов» Главные темы конференции: Управление качеством и безопасностью медицинской помощи. Также посетителям вручались памятки «Артериальная гипертония», «Что такое инфаркт миокарда? Внедрение в медицинскую практику документов Росздравнадзора: Предложения (Практические рекомендации) по организации внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности: конференция с международным участием «Медицина и качество», организаторами выступили: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования. », буклеты «Риск развития осложнений со стороны системы», предоставлялась агитационная информация по проведению сезонной вакцинации от гриппа, диспансеризации определенных групп взрослого населения. От ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» была направлена делегация в составе 5 врачей: Зубченко О. По результатам проведенной акции артериальное давление измерено у 68 человек. У 23 обследуемых измеряемый показатель отмечался в значениях, превышающих нормальные, что составляет 33,8%! В 1988 году по инициативе Всемирной организации здравоохранения и при поддержке ООН был учрежден Всемирный день борьбы со СПИДом. Свыше 40% населения России считают, что проблема СПИДа не может их затронуть, около 70% россиян не обладают достаточной информацией о ВИЧ, путях его передачи и лечении. Гражданам с повышенным артериальным давлением рекомендовано обратиться к участковым терапевтам для дополнительного обследования, назначения лечения и динамического наблюдения. На самом деле ситуация с ВИЧ на сегодняшний день такова, что касается каждого, в том числе Вас и Ваших близких. Вирус не выбирает людей по социальному положению, образу жизни и привычкам и может попасть в организм любого человека. Статистические данные по ВИЧ-инфекции говорят о высокой распространенности данного заболевания. человек, а из них живут с ВИЧ около 840 000 человек. Обстановка в Республике Марий Эл остается напряженной, распространенность заболевания увеличивается. Под наблюдением врачей ГБУ РМЭ «РЦПБ СПИД и ИЗ», по данным на 1 ноября, находятся 1011 человек с ВИЧ, в том числе 12 детей . От всех инфицированных ВИЧ в Марий Эл 45,5% проживает в городе Волжске. ВИЧ-инфекция – антропонозное (передача инфекции от человека-человеку) инфекционное хроническое заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению и формированию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Проникая в клетки человека, вирус разрушает их настолько, что организм становится неспособным к сопротивлению инфекционным и паразитарным агентам, с которыми нормально функционирующая иммунная система здорового человека справляется. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) не стоек к воздействию факторов внешней среды, жить и размножаться может только в организме человека. Для ВИЧ-инфекции характерен длительный инкубационный (скрытый) период заболевания. Телефон доверия СПИД-ЦЕНТРА: 23-20-44 По инициативе администрации городского округа «Город Волжск» в четвертый раз состоялась Спартакиада работающей молодёжи г. Вирус иммунодефицита человека не передаётся при совместном пользовании душевыми, ванной, туалетом и др. Ведущими путями передачи вируса иммунодефицита остаются: 1. Парентеральный путь (повреждение кожи и слизистых) - реализуется при не медицинском использовании наркотиков и других психоактивных веществ (шприцев, игл, растворов и др.), нанесении татуировок, пирсинга, косметических проколов нестерильными инструментами, так и при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментарием. Вертикальный путь, от ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью). Волжска, которая включала в себя соревнования по настольному теннису, волейболу, мини-футболу, шахматам, стрельбе из пневматической винтовки и легкой атлетике. Грипп — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа, который входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Меры профилактики ВИЧ-инфекции: - Сохранение верности одному половому партнёру, отказ от случайных половых связей. На сегодняшний день самым простым и распространенным способом узнать, инфицирован человек ВИЧ или нет, является тест на наличие антител к вирусу иммунодефицита. В большом спортивном празднике участвовали восемь команд. Победители и призеры награждены кубками, медалями и памятными сувенирами. Более 100 различных вирусных типов могут вызывать общую простуду, тогда как только лишь вирусы гриппа А, В, и С вызывают грипп. - Отказ от употребления наркотиков и других психоактивных веществ. Главный врач ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» совместно с профсоюзным комитетом уже второй год выставляют команду медиков и каждый раз, наши спортивные успехи, становятся все успешнее. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенными свойствами внутренних белков, что определяет принадлежность вируса гриппа к роду А, В или С. Главная особенность гриппа – способность к изменчивости. Иначе говоря, вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа. На сегодняшний день наиболее эффективным средством профилактики гриппа во всем мире признана ежегодная вакцинация. Применение вакцинации против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. В России оптимальное время для этой процедуры – октябрь-ноябрь. Так как вирус активен в нашей стране с декабря по март, полноценный иммунитет после вакцинации вполне успеет сформироваться. В настоящее время вакцина от гриппа представляет собой высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (поверхностные белки вируса, наиболее необходимые для формирования защиты против гриппа), в то время, как первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов гриппа, которые ещё имеют название «живые вакцины». Многие люди опрометчиво отказываются от вакцин, поскольку боятся осложнений. А зря, ведь побочные эффекты при использовании высокоочищенных субъединичных вакцин 3-го поколения («Гриппол» «Совигрипп») сведены к минимуму. И лучшее тому доказательство – показания к применению. Данными вакцинами разрешено прививать даже полугодовалых детей и беременных женщин. Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием вакцины только текущего года производства. Однако, существуют противопоказания к вакцинации против гриппа. рассказал о приоритетах работы Министерства здравоохранения РФ на ближайшую перспективу. А., Глава администрации ГО «Город Волжск» Процко С. После встречи с медицинскими работниками делегация посетила родильное отделение ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» и обсудила возможность строительства нового здания роддома. В пятницу 16 сентября 2016 года в Республику Марий Эл и город Волжск состоялся визит Первого заместителя министра здравоохранения РФ Игоря Николаевича Каграманяна И. На встрече с коллективом ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» обсуждались проблемы здравоохранения на современном этапе. На встрече с медицинскими работниками также присутствовали Первый заместитель Председателя Правительства Республики Марий Эл Куклин Н. в ГБУ РМЭ "Волжская ЦГБ" состоялся медицинский совет, на котором были рассмотрены итоги диспансеризации взрослого населения за семь месяцев 2016 г. И., Заместитель Председателя Правительства, министр здравоохранения Республики Марий Эл Шишкин В. Доклад подготовил заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Ибрагимов Ильдар Мансурович. В., Заместитель Председателя Правительства, министр промышленности, транспорта и дорожного хозяйства Республики Марий Эл Пашин В. В результате изменений климата меняется и характер погоды; возрастает частота экстремальных погодных явлений, в том числе аномальной жары. В последние годы аномальная жара в Европе привела к росту смертности, хотя последствия негативного воздействия жаркой погоды и аномальной жары на здоровье человека, как правило, можно предотвратить. Для эффективной профилактики связанных с жарой заболеваемости и смертности необходим комплекс мер на различных уровнях, включая обеспечение функционирования метеорологических систем раннего предупреждения, своевременное распространение рекомендаций о мерах профилактики и защиты. Аномальная жара и зной уносят жизни людей и могут вызвать обострение имеющихся заболеваний. Последствия воздействия жары на здоровье могут проявиться во всех возрастных группах и в результате целого ряда факторов, но есть определенные категории людей, которые подвержены более высокому риску заболеваемости и смертности, обусловленных жарой. Пожилые люди С возрастом снижается устойчивость организма к воздействию жары: чувство жажды возникает позднее, реакция потоотделения замедляется, сокращается количество потовых желез. Пожилые люди нередко страдают сочетанными патологиями, физическими и когнитивными нарушениями и нуждаются в приеме нескольких медикаментов Дети и младенцы Дети и младенцы чувствительны к воздействию высоких температур, поскольку метаболизм у них отличается от метаболизма взрослых. Кроме того, температурная среда, в которой они находятся, и объем потребляемой ими жидкости зависят от тех, кто осуществляет уход за ними. Поэтому информация и рекомендации в отношении детей и младенцев адресована лицам, которые за ними ухаживают. Лица с хроническими заболеваниями В жару практически все хронические заболевания представляют риск развития обострения/летального исхода, а поскольку хроническими заболеваниями чаще страдают пожилые люди, то это еще одна причина, по которой они подвергаются повышенному риску в условиях аномальной жары. Некоторые состояния представляют больший риск, чем другие; к ним относятся психические расстройства, депрессия, диабет, легочные, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания. Всё это формирует следующие рекомендации для населения в условиях аномальной жары: • Поддерживайте прохладную температуру воздуха дома. Днем закрывайте окна и ставни (если есть), особенно если окна выходят на солнечную сторону. Открывайте окна и ставни на ночь (если это безопасно), когда температура воздуха на улице ниже, чем в помещении. Если ваше жилище оборудовано кондиционером, закрывайте окна и двери. Некоторое облегчение могут принести электрические вентиляторы, но когда температура воздуха выше 35°C, вентилятор может не спасти от тепловых заболеваний. Переходите в самую прохладную комнату в доме, особенно на ночь. Если это невозможно, поддерживайте в доме прохладную температуру, проводите по 2−3 часа в день в прохладных помещениях (например, в общественных зданиях, оборудованных кондиционерами). • Не оставляйте детей и животных в припаркованных транспортных средствах. Старайтесь не выходить на улицу в самое жаркое время суток. • Не допускайте перегрева тела, пейте достаточно жидкости • Принимайте прохладный душ или ванну. Можно также делать холодные компрессы или обертывания, использовать мокрые холодные полотенца, обтирать тело прохладной водой, делать прохладные ванночки для ног и т.д. • Носите легкую и свободную одежду из натуральных тканей. Выходя на улицу, надевайте широкополую шляпу или кепку и солнцезащитные очки. • Соблюдайте питьевой режим, избегая сладких и алкогольных напитков. • Если кто-то из ваших знакомых подвергается риску для здоровья в связи с аномальной жарой, помогите им получить необходимую помощь и рекомендации. • Пожилых и больных одиноко проживающих людей необходимо навещать не реже раза в сутки. • Если пациент принимает какие-либо лекарства, посоветуйтесь с его лечащим врачом и уточните, как эти лекарства влияют на терморегуляцию и водный баланс организма. Если у вас проблемы со здоровьем: • храните лекарства при температуре не выше 25°C или в холодильнике (соблюдайте условия хранения, указанные в инструкции или на упаковке); • обратитесь за медицинской помощью, если вы страдаете хроническими заболеваниями или принимаете несколько препаратов одновременно. Всего участвовало 16 семей из лечебного учреждения. 2 этап проходил в г Йошкар-ола и в нем приняла участие семья Киндуловых , которые кроме спортивной эстафеты представили выставку «Сильному роду нет переводу! » о традициях здорового образа жизни, секретах сохранения здоровья, спортивных достижениях рода. В этом конкурсе семья врачей Киндуловых стали победителями и заняли 2 место! Мероприятие получилось очень красочным и интересным, спасибо всем участникам, болельщикам за то, что вы провели этот выходной вместе с нами.

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Рекомендации по. . Современные изменения в рекомендации по лечению. артериальной. Https://goo.gl/Pud Sx P 2017https://vk.com/topic-12722_36052979https://vk.com/topic-12358_35932926https://vk.com/topic-11079_35965437 . ESC (Committee for Practice Guidelines, CPG):.20 2017 . ICCAD 2017 Great Wall International Congress of Cardiology in 2 , .

Next

Лечение артериальной гипертензии Кардиология cправочник.

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия. Для составления плана по лечению артериальной гипертензии. Среди диуретических препаратов, которые применяются на сегодняшний день, наиболее мощными считаются петлевые диуретики. Они действуют на восходящую часть петли Генле, ингибируя реабсорбцию ионов натрия и хлоридов. Долгое время единственным петлевым диуретиком на украинском фармацевтическом рынке оставался фуросемид, однако в последние годы появился другой препарат — торасемид (Диувер®). В мировой медицинской практике торасемид применяется с середины 1980-х годов. Он включен в Европейские рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (пересмотр 2005 г.) Европейского общества кардиологов и в Руководство по диагностике и ведению хронической недостаточности кровообращения у взрослых Американской коллегии кардиологов. На сегодняшний день торасемид обоснованно считается диуретическим препаратом первого выбора в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Натрийуретический, диуретический и антигипертензивный эффекты торасемида в дозах от 2,5 до 5 мг/сут сравнимы с таковыми 25 мг гидрохлортиазида, 25 мг хлорталидона и 2,5 мг индапамида в сутки и превосходят фуросемид, назначаемый в дозе 40 мг 2 раза в сутки. Торасемид в значительно меньшей степени, чем гидрохлортиазид и другие тиазидные диуретики, снижает концентрацию калия в сыворотке крови. В рекомендациях Европейского общества кардиологов (2005) отмечено, что эскалация суточной дозы торасемида не сопряжена с увеличением частоты гипокалиемии. Торасемид практически не вызывает существенных нарушений углеводного и липидного обмена. Кроме того, торасемид оказывает более длительное действие, что позволяет принимать его 1 раз в день. В низких дозах торасемид обладает выраженным антигипертензивным действием, не вызывая существенного увеличения экскреции натрия и воды с мочой. Благодаря этому он может использоваться как антигипертензивное средство в комбинации с другими препаратами. В более высоких дозах (10 мг/сут и больше) торасемид действует как типичный петлевой диуретик и может назначаться в терапии хронической сердечной недостаточности и цирроза печени с асцитом. Препарат обладает самостоятельной способностью по уменьшению конечного диастолического диаметра левого желудочка и индекса массы миокарда левого желудочка, а также концентрации мозгового натрий-уретического пептида, уменьшает ремоделирование миокарда, то есть обладает не только симптоматическим, как большинство диуретиков, но и патогенетическим действием. (2004) при биопсии ткани миокарда межжелудочковой перегородки у пациентов с ХСН II–IV функционального класса (ФК) (NYHA) выявили достоверное уменьшение экспрессии проколлагена I типа и коллагена I типа в группе, принимавшей торасемид; в группе фуросемида указанные изменения отсутствовали. (2007) показали уменьшение площади индуцируемого избытком альдостерона миокардиального фиброза, экспрессии профиброгенного моноцитарного хемоаттрактантного протеина I типа, коллагена III типа и альдостеронсинтазы в миокарде левого желудочка под действием торасемида. Устранением эффектов альдостерона при применении торасемида во многом объясняется продемонстрированное в экспериментальных и клинических исследованиях торможение миокардиального фиброза. В последующем авторами было установлено, что прием торасемида сопровождается угнетением карбокситерминальной протеиназы проколлагена I типа — фермента, непосредственно участвующего в метаболическом каскаде, обусловливающем внеклеточное накопление коллагена I типа в миокарде, активируемое, в том числе, избытком альдостерона. Не вызывая дополнительных нарушений электролитного гомеостаза, торасемид может снижать темпы миокардиального фиброза — одного из основных субстратов ХСН у пациентов со стойким снижением СКФ, в основе которого лежит выраженная и трудно устранимая активация компонентов РААС, в том числе гиперпродукция альдостерона и увеличение экспрессии рецепторов к нему в периферических тканях (почка, сосудистая стенка, миокард). В нем препарат сравнивался с классическим петлевым диуретиком фуросемидом. Наиболее известным и масштабным исследованием, посвященным применению торасемида при ХСН, является Torasemide In Congestive Heart Failure (TORIC), выполненное J. В исследование TORIС были включены 1377 пациентов с ХСН II–III ФК (NYНА), рандомизированных к приему торасемида (10 мг/сут ), а также других диуретиков. Наряду с эффективностью и переносимостью каждые 3 мес. оценивали динамику клинического течения ХСН, смертность и изменение концентрации калия в сыворотке крови.

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия. г. по лечению артериальной. рекомендации по лечению. Ответ на этот вопрос знают многие люди, особенно пожилого возраста. Принято считать, что артериальная гипертензия является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Как известно, это стойкое повышение АД, при котором отмечаются такие показатели, как 150/90 мм рт. Стойкое повышение кровяного давления наблюдается у 25-30 % взрослого населения. Кстати, с возрастом такое заболевание отмечается у 55-65 % людей. Такое явление может развиться из-за множества причин. Чаще всего у пожилых людей давление поднимается вследствие психоэмоционального перенапряжения. Поэтому лицам, склонным к гипертензии, следует быть максимально спокойным. Врачи утверждают, что при плохом самочувствии пациенту следует обязательно принять препараты, понижающие давление. Нельзя не сказать и о том, что такое заболевание нередко возникает вследствие сидячего образа жизни, возраста, пола (чаще у представительниц слабой половины человечества), чрезмерного потребления поваренной соли, гипокальциевой диеты, злоупотребления алкогольных напитков, наследственности, ожирения, курения, сахарного диабета и т. К одним из них относят такой медикамент, как «Амлодипин». В какой форме изготовляют медикамент «Амлодипин», цена которого представлена ниже? Рассматриваемое лекарство выпускают в виде таблеток белого цвета и плоскоцилиндрической формы. Данный препарат продается в контурных ячейках (по 10 таблеток), которые расфасованы в картонные упаковки. Согласно инструкции, этот препарат проявляет выраженные антигипертензивные и антиангинальные свойства. Оно хорошо снижает повышенное артериальное давление. Происходит это благодаря способности препарата расширять сосуды. Кроме того, он не дает ионам кальция проникать сквозь мембраны в сосудистые клетки и клетки миокарда. Также следует отметить, что рассматриваемое лекарство проявляет антиангинальный эффект. Такое свойство лекарства обеспечивается его действующим элементом. Врачи сообщают, что амлодипин не только расширяет артериолы (периферические), но и снижает ОПСС. При этом упомянутый ингредиент не вызывает тахикардию (рефлекторную). Препарат «Амлодипин» от давления (повышенного) всасывается из кишечника очень медленно, но в полном объеме. Каков результат использования медикамента «Амлодипин»? Пик концентрации его активного компонента в крови достигается спустя 8,5 часа. Связывание медикамента с белками плазмы составляет приблизительно 98 %. Лекарственное средство «Амлодипин», действие которого направлено на понижение давления, подвергается минимальному метаболизму. При этом образуются производные, которые имеют незначительную фармакологическую активность. Метаболизируется препарат при прохождении через печень. Средний период полувыведения амлодипина и его производных составляет 36 часов. При сильно повышенном артериальном давлении это время может увеличиваться до двух дней, у пожилых лиц – до 66 часов, а при дисфункции печени – до 58 часов. Выводится медикамент в виде метаболитов через кишечник и почки. В каких случаях рассматриваемый медикамент может быть назначен пациенту? Показаниями к приему этого средства являются следующие состояния: В каких еще случаях может быть рекомендован препарат «Амлодипин»? Его нередко назначают вместе с антиангинальными медикаментами, в том числе пациентам, которые невосприимчивы к лечению бета-адреноблокаторами или нитратами. Теперь вы знаете, с какой целью пациентам назначают таблетки «Амлодипин». Что касается противопоказаний, то применение этого медикамента запрещено при артериальной гипотензии. Рассматриваемое средство предназначено для перорального приема. Дозировка этого препарата рассчитывается доктором, в зависимости от состояния больного. Для пациентов с гипертензией (артериальной) и стенокардией минимальная доза данного медикамента в сутки составляет 5 мг. Если требуется, то в последующем это количество можно увеличить ровно в два раза, то есть довести до 10 мг в день. При терапии дилатационной кардиомиопатии данный медикамент рекомендуют принимать в дозе 2,5 мг. При хорошей переносимости лекарства его количество можно увеличить в четыре раза. Согласно утверждениям специалистов, превышать рекомендованные дозировки препарата (более 10 мг в сутки) крайне не рекомендуется, так как это может привести к развитию нежелательных эффектов. Прием «Амлодипина» совместно с бета-адреноблокаторами, диуретиками (тиазидными) и ингибиторами АПФ не требует корректировки дозировок. Побочные действия у этого препарата практически отсутствуют. Однако в некоторых случаях (например, при несоблюдении дозировок) он все же может вызвать: Также следует отметить, что при длительном приеме рассматриваемых таблеток у пациента могут возникнуть болевые ощущения в конечностях. Сведений о случаях передозировки данным медикаментом на сегодняшний день нет. Хотя врачи предполагают, что при приеме большого количества препарата у пациентов могут проявиться выраженные побочные реакции. Разрешается ли совместно с другими препаратами принимать медикамент «Амлодипин»? Кстати, такие комбинации могут спровоцировать даже гипертонический криз. Снижение антигипетрензивного эффекта и задержка натрия в организме человека наблюдаются при приеме таблеток «Амлодимпин» с эстрогенами и симпатомиметиками. Развитие таких симптомов нейротоксичности, как шум в ушах, тошнота, атаксия, рвота и диарея, вызывается одновременным приемом амлодипина и лития карбоната. Параллельное употребление рассматриваемого лекарства и «Индометацина», а также прочих НПВС приводит к снижению антигипертензивного эффекта первого. Безопасность лекарства «Амлодипин» во время беременности не изучалась. В связи с этим упомянутый препарат в таких положениях следует использовать лишь в том случае, если риск для ребенка значительно меньше пользы для здоровья матери. Инструкция, прилагаемая к таблеткам, утверждает, что их следует с особой осторожностью принимать при нарушенной работе печени и почек, а также при стенозе устья аорты. Корректировка дозы препарата, которая была указана выше, пожилым лицам не требуется. Медикамент «Амлодипин» можно применять для терапии пациентов с таким диагнозом, как дилатационная кардиомиопатия (неишемическая), которая сопровождается сердечной недостаточностью (хронического характера). Клинические исследования по применению рассматриваемого лекарства в педиатрической практике не проводились. Хранить данный медикамент необходимо в темном и сухом месте, где температура воздуха не превышает 25 градусов, и куда нет доступа маленьким детям. Согласно инструкции, срок его годности составляет 24 месяца. По истечении данного периода принимать лекарство запрещается. Цена этого препарата может быть разной, но в любом случае она не очень высока. Медикамент в дозировке 10 мг стоит около 55 рублей, а в дозе 5 мг – примерно 35 рублей. Как было сказано выше, артериальная гипертензия представляет собой довольно распространенное заболевание. Поэтому с каждым годом фармацевтические компании выпускают все больше и больше препаратов, предназначенных для понижения повышенного артериального давления. Врачи утверждают, что антигипертензивные свойства характерны для следующих медикаментов: «Аген», «Тенокс», «Акридипин», «Стамло М», «Адипин», «Стамло», «Амло», «Нормодипин», «Амлодипин Сандоз», «Омелар Кардио», «Веро-Амлодипин», «Норваск», «Амлодипин-Тева», «Корди Кор», «Амлодак», «Норвадин», «Амловас», «Корвадил», «Амлодигамма», «Кардилопин», «Амлодипин Алкалоид», «Кармагип», «Амлодил», «Калчек», «Амлодипин Зентива», «Амлонорм», «Амлодипин-Аджио», «Амлотоп», «Амлодипин Кардио», «Амлорус», «Амлодифарм», «Амлодипина безилат», «Амлонг», «Амлокард-Сановель» и т. С возрастом такому заболеванию, как артериальная гипертензия, подвергается все большее количество людей. Как известно, для такого явления характерны следующие симптомы: головокружение, чрезмерная утомляемость, головные боли, слабость, потемнение в глазах, сонливость и прочее. Согласно мнению специалистов, все перечисленные признаки исчезают в течение нескольких часов после употребления таблетки «Амлодипин» в дозировке 5 или 10 мг. Врачи сообщают, что рассматриваемый препарат является одним из самых быстродействующих и эффективных средств. За небольшой промежуток времени он стабилизирует артериальное давление пациента, а также значительно улучшает его общее состояние. Что касается потребителей, то среди достоинств этого средства они отмечают его удобный способ применения и форму. Чтобы снизить повышенное давление, больному требуется принять лишь одну таблетку. При этом врачи предупреждают, что передозировка этим лекарством может поспособствовать возникновению или усилению побочных реакций.

Next

Тиазидные диуретики в лечении

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Новые европейские рекомендации по лечению артериальной. рекомендации по лечению. В норме внутренняя стенка артерий гладкая, и нет какого-либо препятствия для кровотока, но с возрастом по мере развития атеросклероза появляются атеросклеротические бляшки в стенке артерий, что приводит к сужению просвета сосуда. Атеросклеротические бляшки состоят из отложений холестерина и других липидных фракций, кальция и волокон соединительной ткани. По мере увеличения размера и количества бляшек постепенно происходит все большее сужение просвета кровеносного сосуда, стенка артерии уплотняется. При образовании атеросклеротических бляшек постепенно нарушается кровоснабжение головного мозга, что начинает проявляться в виде определенных симптомов, о которых буде рассказано ниже. Заболевание сонных артерий является очень серьезным и приводит неизбежно к развитию нарушений мозгового кровообращения, и в частности инсульта. Некоторые атеросклеротические бляшки мягкие, покрывающая их стенка хрупкая, поэтому возможно образование трещин и разрывов, вследствие чего поверхность бляшки становится шершавой. Если же это происходит, то организм реагирует на это как на повреждение, таким образом, развивается воспалительная реакция и образуется тромб в месте травмированной атеросклеротической бляшки. При образовании большого тромба в одной из ветвей сонной артерии нарушается кровоток головного мозга вплоть до полного прекращения, в результате головной мозг снабжается недостаточно и возможно развитие инсульта. В другом случае, при фрагментации бляшки и образовавшегося тромба около нее, возможна их миграция с током крови, что ведет к закупорке мелких артерий и также приводит к инсульту. Однако иногда могут появляться симптомы, которые являются предвестниками развития инсульта, это транзиторные ишемические атаки. Симптомы транзиторной ишемической атаки обычно длятся от нескольких минут до часа: Обычно симптомы транзиторной ишемической атаки проходят полностью через 24 часа. Появление транзиторных атак грозит развитием инсульта в ближайшем будущем. При появлении вышеперечисленных симптомов Вам следует немедленно обратиться к врачу. Под маской этих симптомов может скрываться и непосредственно инсульт. При наличии этих симптомов в течение нескольких часов не стоит ждать сутки, так как может развиться и инсульт. Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Причины развития атеросклероза В первую очередь врач задаст Вам ряд вопросов, касающихся Вашего здоровья, истории развития заболевания и симптомов. Особо важными являются сведения о курении, о периодичности головных болей и артериальном давлении, о первом появлении симптомов, частоте их появления, длительности. При проведении осмотра Ваш врач обязательно проводит аускультацию является ультразвуковое доплеровское исследование сонных артерий. При этом можно оценить структуру и кровоток в кровеносном сосуде. Обычно после проведения ультразвукового доплеровского сканирования диагностируется заболевание сонных артерий и не требуется проведения каких-либо других исследований. Однако если при этом исследовании врач получает недостаточно информации, то возможно проведение следующих диагностических исследований: Объем проведения лечебных мероприятий зависит от тяжести атеросклеротического поражения, выраженности симптоматики и общего состояния Вашего здоровья. В первую очередь при выявлении атеросклеротических поражений сонных артерий Вам следует соблюдать рекомендации по изменению образа жизни, а также принимать назначенные фармакологические препараты. Если у Вас имеются какие-либо еще заболевания или вы страдаете частыми головокружениями, то Вам необходимо известить о них врача. Например, если у Вас имеется сахарный диабет, то следует обязательно контролировать уровень сахара крови, при артериальной гипертензии необходимо поддерживать артериальное давление в пределах нормы. Все это достигается при правильном приеме медикаментов. Если Вы курите, то Вам следует задуматься над вопросом о прекращении курения. При повышенной концентрации холестерина необходимо соблюдать диету, а также Ваш врач может назначить Вам препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины). Если Вам в данный момент при диагностированном атеросклеротическом повреждении сонных артерий не показано хирургическое лечение, то Вам необходимо точно выполнять все предписания врача по консервативному лечению атеросклероза (соблюдение диеты, прекращение курения, регулярная физическая нагрузка, прием рекомендованных препаратов, контроль артериального давления, холестерина и сахара крови). Важными препаратами в лечении атеросклероза являются аспирин и статины. Также необходимо регулярно проходить обследование с целью своевременного определения показаний к хирургическому лечению. Папе сделали операцию в Израиле, была непроходимость сонной артерии, обследовались в России, хотели уже делать операцию, но потом нам порекомендовали врача - Рона Кармели, он делает такие операции новыми методами, которые у нас не применяют Папе сделали операцию в Израиле, была непроходимость сонной артерии, обследовались в России, хотели уже делать операцию, но потом нам порекомендовали врача - Рона Кармели, он делает такие операции новыми методами, которые у нас не применяют 20 ФАКТОРОВ СТЕПЕНИ КОМПЕНСИРОВАННОСТИ ПРОХОДИМОСТИ АРТЕРИИ(КРИТЕРИИ) БЛЯШКА размер форма рост упругость шероховатость КРОВЬ вязкость СЕРДЦЕ частота сила СОСУД эластика форма тонус толшина шероховатость КОЛЛАТЕРАЛИ есть нет выраженность форма давность ДАВЛЕНИЕ артериальное венозное СПАЗМ артериол Клиническое значение допплеровского УЗ-сканирования Приведенные рекомендации предназначены для стандартизации критериев определения степени сте- ноза сонных артерий. В некоторых опубликованных рекомендациях не перечислен весь набор критериев, рекомендованных к использованию в данной статье. Как следствие, роль ультразвуковых методов была недооценена. А если до 60%, то должны помочь капельницы с сильными препаратами. А чтобы не гадать сделайте сканирование сосудов головного мозга. В положении American Heart Association [7] на основании обзора литературы, отрицается роль диагностического ультразвукового исследования кроме как скринингового, в т.ч., по данным многих исследований, в которых в качестве единственного критерия использовали “пиковую систолическую ско- рость кровотока” — критерия с достаточно серьезны- ми ограничениями, описанными ранее. У моей мамы (после инсульта) бляшка в сонной артерии развита на 40%, но ей врачи сказали, что хирургическое вмешательство возможно при развитии ее на 60%. Операции такие делают в Санкт-Петербурге, наверное и в других городах тоже делают. Помимо того, утверждение American Heart Association не учитывает возможности ошибочной классификации тяжелого стеноза в связи с артефактами поперечных проекций при умеренной и тяжелой степенях стеноза или при его фрагментарности. Может кто знает какие-нибудь народные рецепты по рассасыванию этой бляшки? Если УЗИ используется вместо рентгеновской ангиографии для принятия решений в отношении таких “научно-обоснованных стандар- тов”, то требования к наличию сертифицированного опыта, включая непрерывное самосовершенствование и обширные наработки, должны быть весьма значи- тельными. Любое решение, основанное только на сканировании сонных артерий на уровне шеи и одного значения скорости, не соответствует таким высо- ким требованиям. Диагностическое ультразвуковое исследование имеет потенциал для классификации и градации патологических изменений сонных артерий с высокой степенью достоверности, с учетом морфо- логических и сложных гемодинамических параметров. Посоветуйте что и как нужно делать, что бы он поскорее отошел от операции. Эти параметры представляют собой физиологические переменные, коррелирующие с прогнозом. у меня было сужение левой сон.артерии 95%,а правой 70%. Два с половиной года прошло после операции,пью таблетки каждый день и только они мне напоминают о моём заболевании. И если у вас стеноз больше60% то только операция вам поможет. evgenia12, конечно берите маму и идите к врачу и не затягивайте с этим. Сейчас развилась блашка сонной артерии с левой стороны стеноз 80%. Какое лечение синдрома сонной артерии и есть ли народные средства? боялась страшно,но все в один голос говорили,что операция жизненно необходима. Сейчас мама принимает тевастор когда у нее начинает повышаться уровень холестерина в крови узнает она про него когда сдает кровь, так как она ее сдает регулярно. У меня нарушено кровообращение, происходит сужение сосудов, повышенно серцебиение и трясуться руки, связанно ли это с синдромом сонной артерии? Стоит препарат 495 рублей, а производитель у тевастора израильская фирма Тева. Поставили диагноз после УЗИ бляшка в сонной артерии развита на 25%. andrei123, у моей мамы тоже вялость и рассеяность началась в последнее время, хотя она никогда на память не жаловалась, наверное нам тоже пора обратиться к врачам. Хочу сразу про него много знать, на случай если нам его назначат. Врачи похоже сами в шоке - ничего вменяемого мне сказать не могут. Я постоянно плохо себя чувствую - повышено давление, болит и кружится голова, усталость с утра до вечера. МНЕ БУКВАЛЬНО МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ( СТЕНОЗ 80% СОННОЙ АРТЕРИИ И СПИРАЛЕВИДНАЯ АРТЕРИЯ ) ОБРЕЗАЛИ СТЕНОЗ И ВСТАВИЛИ 2 СОСУДА В ПОЗВОНОЧНУЮ АРТЕРИЮ. А скажите, пожалуйста, вот вы пишите про препарат тевастор, как часто его принимает ваша мама? мне 39 лет у меня тромбоз правой ВСА с полным перекрытием прохода крови. У меня обнаружили атеросклеротическую бляшку , суживающую просвет сосуда на 30% в месте ответвления брахиальной артерии слева. ( КАК БОЙПАС ) ЛЕЖАЛА В БОЛЬНИЦЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕДЕЛЮ. Перенёс инсульт 1,5 месяца назад, хирурги отказываются делать операцию т.к. СТЕНОЗ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ НИКАКИМИ ЛЕКАРСТВАМИ ТОЛЬКО ОПЕРАЦИЯ ИЛИ ИНСУЛЬТ ! боятся что могут ухутшить соё состояние, у меня востановились все функции после инсульта за счёт колатерального кровотока, головокружение и слабость остались.

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Основным рекомендациям, которые касаются правил измерения артериальных показателей, посвящено много. на фоне артериальной гипертензии, вследствие чего. Артериальная гипертензия – это повышение давления крови в артериях большого круга кровообращения. Колебания давления возможны в норме (оно снижается во время сна и повышается при физических нагрузках и психоэмоциональном возбуждении). У здорового человека цифры артериального давления колеблются от 100/60 до 140/90. Повышение значения давления выше этих цифр позволяет заподозрить артериальную гипертензию. По своему происхождению выделяют две формы данного заболевания: 1. эссенциальную или первичную, то есть самостоятельную гипертензию. симптоматическую или вторичную, то есть гипертензию, возникшую на фоне какого-либо заболевания, чаще всего эндокринного или почечного. Диагностируется артериальная гипертензия благодаря систематическому измерению давления на обеих руках в течение дня. Так же используется эхокардиография, ЭКГ, ангиография и допплерография. Если имеется подозрение на то, что гипертензия вторичная, назначается полное обследование мочевыделительной и эндокринной системы. Для составления плана по лечению артериальной гипертензии необходимо в первую очередь установить причину заболевания и степень его тяжести. При артериальной гипертензии легкой степени назначают немедикаментозное лечение. Как правило, требуется существенное пересмотрение и изменение образа жизни. Если все эти меры не приносят желаемого результата, врач назначает медикаментозную терапию. Лекарственная терапия При лечении артериальной гипертензии используется несколько основных классов препаратов: бета-блокаторы, диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы альфа-1-адренэргических рецепторов и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Все лекарственные средства имеют свои показания и противопоказания, побочные действия и характерные моменты. Именно поэтому подбирать терапию и схему лекарственных средств должен только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к самым негативным последствиям. Бета-блокаторы Бета-блокаторы долгое время считались основными препаратами для лечения артериальной гипертензии у детей и подростков. В настоящее время их применение несколько ограничено. Это во многом связано с целым рядом побочных эффектов данной терапии. К ним относятся бессонница, утомляемость, ухудшение памяти, брадикардия, депрессия, повышение сахара в крови, мышечная слабость и эмоциональная лабильность. При использовании бета-блокаторов необходимо проводить ЭКГ 1 раз в месяц, а так же контролировать уровень глюкозы и липидов в крови. Так же требуется регулярная оценка эмоционального состояния и мышечного тонуса пациента. Из побочных эффектов отмечаются периферические отеки, мышечная слабость, головокружение, покраснение лица, сердцебиение и желудочно-кишечные расстройства. Пациентам так же требуется регулярная оценка эмоционального состояние и мышечного тонуса. Мочегонные средства назначаются, как правило, в первую очередь. Основными минусами такой терапии является снижение уровня калия в крови, нарушение потенции у мужчин и ортостатические обмороки. Препараты, относящиеся к этой группе, блокируют рецепты в стенке артерий к ангионтезину II, препятствуя тем самым спазму сосудов и повышению артериального давления. Снижение давления при использовании данных средств происходит в результате блокирования рецепторов, находящихся в стенке артерии. Поэтому при использовании диуретиков требуется постоянный контроль уровня калия, сахара и липидов крови. Таким образом препарат профилактирует спазм, способствует расслаблению артерии, расширению ее просвета и, как следствие, снижению артериального давления. Препараты данной группы блокируют фермент, который участвует в образовании сосудосуживающего вещества ангиотензина II. Как уже говорилось выше, препараты применяются в комбинации. Составить правильную схему лечения, которая принесет желаемое снижение артериального давления при минимальных побочных эффектах, может только квалифицированный специалист!

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

От колебания артериального давления не застрахованы ни взрослые, ни дети. Человеческий. на Европейском конгрессе по гипертонии в Милане (Италия) были обнародованы новые европейские рекомендации по лечению артериальной гипертензии (АГ). Особое внимание кардиологов было направлено на место отдельных классов препаратов в схемах л В июне 2007 г. на Европейском конгрессе по гипертонии в Милане (Италия) были обнародованы новые европейские рекомендации по лечению артериальной гипертензии (АГ). Особое внимание кардиологов было направлено на место отдельных классов препаратов в схемах лечения АГ. Было предложено 6 рациональных комбинаций антигипертензивных препаратов [1]: Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод о том, что чаще всего в комбинациях фигурируют антагонисты кальция (4 раза) и тиазидные диуретики (3 раза). Тиазидные диуретики давно применяются в качестве средств для лечения АГ. целевые группы, которым предпочтительно назначение диуретиков, включают в себя пожилых пациентов с систолической АГ, а также с сердечной недостаточностью [1]. В этой связи рекомендуемые дозы тиазидных диуретиков в настоящее время составляют 12,5–25 мг/сут, при назначении которых не всегда достигается адекватный диуретический и антигипертензивный эффект [2]. Кроме того, ограничение доз тиазидных диуретиков связано также с их негативным влиянием на углеводный, жировой и пуриновый обмен [3]. к числу абсолютных противопоказаний к применению тиазидных диуретиков отнесли подагру, а относительных — метаболический синдром и нарушение толерантности к глюкозе. Кроме того, сделан особый акцент на том, что высокие дозы диуретиков нельзя назначать беременным из-за возможности снижения объема циркулирующей крови (ОЦК) и ухудшения кровоснабжения плода. Однако при этом не следует забывать о том, что диуретики способны отсрочить развитие хронической сердечной недостаточности у пациентов с АГ (Davis B. Таким образом очевидно, что сферы применения тиазидных диуретиков при лечении АГ довольно ограничены. В этой связи особый интерес представляет собой тиазидоподобный диуретик индапамид. Индапамид обладает двойным действием, за счет чего имеет кратковременный и долгосрочный антигипертензивный эффект. Что касается долгосрочного антигипертензивного эффекта, то он уникален именно для индапамида и возникает благодаря прямому вазодилятирующему действию на гладкомышечные клетки сосудистой стенки [4]. Антигипертензивное действие индапамида-ретард 1,5 мг сравнивалось с амлодипином (5 мг/сут) и гидрохлоротиазидом (25 мг/сут) при участии в исследовании 605 пациентов с АГ, получавших лечение вышеперечисленными препаратами в течение 3 месяцев. Число пациентов, ответивших на монотерапию, было несколько выше в группе индапамида-ретард (75,3%), по сравнению с группой амлодипина (66,9%) и гидрохлоротиазида (67,3%). В многоцентровом исследовании LIVE (Left ventricle hypertrophy: Indapamide Versus Enalapril) проводилось изучение влияние терапии индапамидом и эналаприлом на регрессию массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ). 505 пациентам (255 — группа индапамида; 250 — группа эналаприла) с мягкой и умеренной АГ в течение 1 года назначался индапамид-ретард 1,5 мг/сут или эналаприл в дозе 20 мг 1 раз в сутки.

Next

ACC/AHA изменилась классификация артериальной гипертензии

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Артериальное давление / теперь считается гипертонией стадии и требует лечения. Американская коллегия кардиологов ACC, Американская ассоциация по проблемам сердца AHA обновили клинические рекомендации по артериальной гипертензии. Основные положения. Опубликованы новые рекомендации Объединенного национального комитета США по предупреждению, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления (Joint National Commission on Prevention, Evaluation, and Treatment of Hypertension — JNC) — JNC 8, которые заменили документ 2003 г. (JNC 7)Как сообщалось ранее на страницах нашего издания, в начале ноября 2013 г. в США вышли 4 новых руководства по предупреждению развития кардиоваскулярных заболеваний, подготовленных Национальным институтом сердца, легких и крови США (National Heart, Lung, and Blood Institute) в тесном партнерстве с ACC и AHA. На фоне выхода новых руководств особенно ощутимым стало отсутствие давно ожидаемых медицинским сообществом США обновленных рекомендаций JNC-8. 7-й доклад JNC (JNC-7), вышедший в 2003 г., в свое время перевернул представление медицинской общественности об артериальной гипертензии (АГ) и изменил схемы лечения миллионов больных. Однако в течение последнего 10-летия в области изучения АГ проведены многочисленные клинические исследования, результаты которых изменили прежние позиции по многим ключевым направлениям. Новые данные доказательной медицины нашли отражение в обновленных рекомендациях Европейского общества по артериальной гипертензии (European Society of Hypertension — ESH) и Европейского кардиологического общества (European Society of Cardiology — ESC), опубликованные в июне 2013 г. в журнале «Hypertension» опубликован информационный выпуск Американской кардиологической ассоциации (АНА), Американской коллегии кардиологов (АСС) и Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), который, к разочарованию многих, не стал 8-й версией Рекомендаций Объединенного национального комитета США по предупреждению, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления (JNC-8), вместе с тем практикующие врачи получили определенную методическую помощь по тактике ведения пациентов с АГ. онлайн в «The Journal of the American Medical Association» опубликован долгожданный документ — основанные на данных доказательной медицины рекомендации Объединенного национального комитета США по предупреждению, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления 2014 г. (2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults. Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee — JNC 8). Новые рекомендации содержат два ключевых момента, принципиально отличающих JNC 8 от прежнего документа. Кроме того, значительно упрощены подходы к фармакотерапии АГ — рекомендации утверждают, что любой выбор из 4 предложенных групп антигипертензивных препаратов приемлем для проведения эффективного лечения пациентов с АГ. Во-первых, авторы рекомендуют отойти от обозначенных в JNC 7 агрессивных целевых и пороговых уровней артериального давления (АД) у лиц пожилого возраста, а также у лиц в возрасте 60 лет и на уровне 140/90 мм рт. Формула для практикующих врачей, заложенная в новом руководстве, предельно проста — мониторируйте уровни АД пациентов, наблюдайте больных и снова мониторируйте. 14 страниц нового документа включают описание детального алгоритма лечения и таблично представленные принципиальные различия между JNC 8 и JNC 7. Опубликованы также 300 страниц дополнений по обзору доказательной базы данных, в том числе комментарии к обзору. Сами рекомендации построены вокруг трех важнейших вопросов менеджмента больных с АГ: Важным моментом является также то, что ослабление жесткости в отношении пороговых и целевых уровней АД в новых рекомендациях вовсе не означает, что практикующие врачи могут «смягчать» схемы лечения у пациентов, у которых достигнут эффективный контроль АД, в соответствии с рекомендациями JNC 7. Авторы подчеркивают свое стремление быть предельно честными в отношении доказательной базы новых рекомендаций и настаивают на продолжении применения антигипертензивных схем у пациентов в рамках требований и алгоритмов прежних рекомендаций JNC 7, подтвердивших клиническую эффективность.

Next

Обновленные рекомендации по лечению артериальной гипертензии у.

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Высокая точность прогноза и возможность использования как медицинскими работниками, так. Его назначают, чтобы снизить артериальное давление, уменьшить частоту приступов боли в сердце и ослабить их. Также атенолол применяют для профилактики и лечения инфаркта миокарда. У него есть и другие показания к применению: панические атаки, повышенная активность щитовидной железы, неконтролируемое эмоциональное возбуждение. Однако на сегодняшний день атенолол является в значительной степени устаревшим препаратом. Он часто вызывает побочные эффекты, провоцирует диабет, недостаточно снижает риск инфаркта, почти не защищает от инсульта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам перейти с него на какой-то более современный бета-блокатор. Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Он снижает артериальное давление, нормализует сердечный ритм. На фоне его приема реже случаются приступы стенокардии (боли в сердце). В отличие от более старых не селективных бета-блокаторов (пропранолол — Анаприлин), при применении в средних терапевтических дозах вызывает меньше побочных эффектов со стороны поджелудочной железы, скелетных мышц, бронхов, гладкой мускулатуры артерий в ногах. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Если принимать в высоких дозах, более 100 мг в сутки, свойство кардио-селективности теряется, из-за чего возрастает частота и сила побочных эффектов. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? После приема внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается 50-60% принятой дозы. Выводится главным образом почками в не измененном виде. У людей с почечной недостаточностью и пожилых больных он значительно увеличивается, концентрация препарата в крови повышается. Он дает много побочных эффектов и ухудшает обмен веществ. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. При гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях желательно перейти с него на какой-то из современных бета-блокаторов.

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Клинические рекомендации. Артериальная гипертония у взрослых. МКБ I/ I/ I/. Особенности лечения артериальной гипертонии в отдельных клинических ситуациях. нейтральны и не приводят к росту числа новых случаев СД по сравнению с плацебо. • Рекомендуется назначение низких. От колебания артериального давления не застрахованы ни взрослые, ни дети. Человеческий организм постоянно пребывает под воздействием внешних факторов, влияющих на состояние сосудов. Норма 120/80 по большей части идеализирована, она фиксируется чаще всего у людей от 17 до 50 лет без проблем со здоровьем. Однако стойкое удержание давления выше или ниже допустимой нормы является тревожным сигналом и показанием для обращения к специалисту. Артериальная гипертензия — коварное заболевание, врачи называют ее «невидимой убийцей». Симптомы гипертонии могут наблюдаться периодически, затем исчезать при благоприятных условиях и возобновляться вновь. Игнорирование симптомов ведет к изнашиванию сердца, головного мозга, сосудов. О скрытой артериальной гипертензии могут свидетельствовать: Страдают гипотонией чаще беременные, молодые девушки и новоиспеченные мамы. Однако пониженное артериальное давление может оказаться спутником диабета, язвы, патологии печени, а также вегето-сосудистой дистонии. Распространенные симптомы гипотонии: Снижение кровяного давления следует начинать с изменения образа жизни. Прием медикаментов на фоне курения или злоупотребления алкоголем не дадут никакого эффекта. Каждая выкуренная сигарета увеличивает риск развития инфаркта в 6 раз, никотин и ядовитые смолы препятствуют восстановительным процессам в организме. От алкоголя полностью отказываться не стоит, поскольку умеренная доза спиртного повышает «хороший» холестерин и не дает возможности образования тромбам. Пиво и крепкие спиртные напитки рекомендуется заменить на сухое красное вино. Скачки кровяного давления тесно связаны со стрессом. Нужно научиться контролировать эмоции, по возможности избегать чрезмерных переживаний, найти себе хобби, которое отвлечет от волнения. Нормализации давления способствует и здоровый сон не менее 8 часов. Полнота — верный спутник гипертонии, поэтому лучше избавиться от лишних килограммов. К тому же, физические упражнения также способствуют нормальному давлению. Врачи советуют заниматься легкой гимнастикой минимум 4 раза в неделю по полчаса. Лекарственные средства назначаются врачом только в том случае, если приступы гипертензии (140/90-160/100 мм рт. Все лекарства от повышенного давления объединяют в несколько групп: Наиболее известный способ, что нормализует давление — фитотерапия. Эффективно понижает давление отвар пустырника, мелиссы, валерианы, боярышника, настой из сушеных ягод черной смородины. Помочь избавиться от проявлений гипертонии помогает свекольный сок с медом. Ингредиенты смешивают в пропорции 1/1 и принимают трижды в сутки по трети стакана. Обыкновенный чеснок не хуже таблеток способен понижать давление. Он разжижает кровь и нормализует показатели артериального давления. Экстренно снять повышенное давление помогает смоченная в уксусе повязка, которую прикладывают к подошвам на 5-10 минут. В рацион рекомендуется включить: Иногда низкое давление может быть сопутствующим симптомом заболеваний щитовидной железы, печени, надпочечников, хронических инфекций. По мере выздоровления человека подобная гипотония проходит без врачебного вмешательства. Для гипотоников очень важен полноценный сон, не меньше 10 часов, желательно совершать прогулки на свежем воздухе. Отличным средством, поднимающее давление, считается контрастный душ, во время которого можно проводить самомассаж натуральной щеткой. Процедуры массажа в целом полезны при низком давлении, они улучшают работоспособность, способствуют устранению головной боли. Наиболее популярные препараты для повышения давления производятся на основе кофеина. Среди народных рецептов популярна настойка зверобоя. Траву заливают спиртом в пропорции и настаивают две недели. Полученный настой пьют ежедневно по три раза, 30 или 40 капель, разбавленных водой перед приемом пищи. Поднимает давление ванна с морской солью с добавлением нескольких капель масла лаванды, лимона. Полезным для гипотоников считаются настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, бессмертника, которые сужают сосуды. Нормализует гипотонию отвар из крапивы, плодов смородины и ягод рябины. Смесь заливают полулитром кипяченой воды, выдерживают ночь и пьют вместо чая. Известный союзник гипотоников — кофе, но не более 3 чашек в день. При пониженном давлении рекомендуются соленые и сладкие продукты. Желательно, сладости были натуральными — сухофрукты, мед, орехи. Чаще всего в первый триместр беременности женщины склонны к пониженному давлению, который усиливается токсикозом. Состояние характеризуется сонливостью, приступами головокружения. Гипертония беременной обязательно должна контролироваться гинекологом. Повышенное давление на любом сроке может спровоцировать задержку внутриутробного развития, плацентарную недостаточность, кровотечение и преждевременные роды. Чтобы нормализовать давление необходимо: Любые лекарства для нормализации давления должны приниматься только после консультации с врачом, ведущим беременность. Сердечная мышца постоянно перекачивает литры крови через сосуды и артерии, поэтому уровень давления зависит от состояния сердечно-сосудистой системы и эластичности стенок кровеносных сосудов. Давление меняется в зависимости от времени дня, возраста человека, под влиянием климатических условий. Гипотония и гипертония на начальной стадии могут не проявлять себя. Регулярные случаи отклонения от нормы требуют медицинского вмешательства, однако большинство из них проходят самостоятельно после начала здорового образа жизни — отказа от вредных привычек и сбалансированного питания.

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Вопросы по операциям Всего вопросов Вопрос №, Возьмутся ли Ваши специалисты. Текст Национальных рекомендаций ОССН, РКО и РНМОТ по ­диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) утверждены на Конгрессе ОССН 7 декабря 2012 года, на Правлении ОССН 31 марта 2013 и Конгрессе РКО 25 сентября 2013 года. Национальные рекомендации по диагностике и лечению наследственных нарушений соединительной ткани (2012)Издание 2012 г. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (2012)Издание 2012 г. Рекомендации / Список сокращений Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца​Издание 2012 г. Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте Первое издание 2012. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-соревновательному процессу Первое издание 2011. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2011; приложение №6. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике Первое издание 2011. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10 (6) Приложение 2 Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по прогнозированию и профилактике кардиальных осложнений внесердечных хирургических вмешательств у кардиологических больных Первое издание 2011. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10 (6) Приложение 3 Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по эффективности и безопасности лекарственной терапии при первичной и вторичной прифилактике сердечно-сосудистых заболеваний Размещены тексты оригинала и проекта 2011г. Журнал «Рациональная фармакотерапия в кардиологии» Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний при беременности Первое издание 2010. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010; 9(6), Приложение 2. Рекомендации / Список сокращений Клинические рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии у беременных Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по наследственным нарушениям соединительной ткани Первое издание 2009. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 8(6), Приложение 5. В 2013 году в РКЖ 1-2013, Приложение 1, будет напечатан первый пересмотр. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков (второй пересмотр)Пересмотр 2009. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 8(4), Приложение 4. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по антитромботической терапии у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза Первое издание 2009. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 8(6), Приложение 6. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности Третий пересмотр 2009. "Сердечная недостаточность", Том 11 №1 (57), 2010На конгрессе «Сердечная недостаточность» в декабре 2012 был представлен проект нового пересмотра. Национальные рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями Первое издание 2009. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 8(6), Приложение 4. Рекомендации / Список сокращений Рекомендации / Список сокращений Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска Первое издание 2008. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 7 (6), Приложение 3. Рекомендации / Список сокращений Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Пересмотр 2007. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6 (6), Приложение 3. Пересмотры были в 2004, 2007, 2009, 2012 (последняя публикация - в РКЖ 4-2012, приложение 1). Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике и лечению метаболического синдрома Пересмотр 2007. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6 (6), Приложение 2Следующий пересмотр - Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009;8 (6), Приложение 2. Рекомендации / Список сокращений Национальные рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии Первое издание 2007. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6 (6), Приложение 2. Рекомендации / Список сокращений Рекомендации / Список сокращений Нацио​нальные рекомендации по диагностике и лечению острой сердечной недостаточности Первое издание 2006. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 5(6), Приложение 1 Рекомендации / Список сокращений Одной из важнейших задач Ассоциации «Новые направления фармакотерапии» является подготовка врачей в аккредитации/аттестации путём повышения уровня знаний и навыков. Мы вступили в переходный период от сертификации к аккредитации специалистов. Мы помогаем врачам выбрать и освоить тот цикл или курс, который будет максимально отвечать потребностям конкретного специалиста.

Next

Лечение артериальной гипертензии

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Лечение артериальной гипертензии новые. рекомендации по лечению. артериальной. Артериальное давление (АД) следует измерять у больных сахарным диабетом (СД) при каждом рутинном амбулаторном посещении поликлиники, согласно новой рекомендации Американской ассоциации диабета (American Diabetes Association – ADA).‎ Представлено наблюдение мужчины 28 лет, с острым развитием психических расстройств вследствие кровоизлияния в менингиому головного мозга, которая имела, вероятнее всего, врожденный характер, и протекала бессимптомно до начала заболевания. Статья посвящена актуальным проблемам диагностики, лечения и профилактики мигрени на современном уровне. Исследование проводилось в условиях обычного амбулаторного приема в Центре лечения головной боли в клинике «Скандинавия» ООО «АВА-ПЕТЕР» (Санкт-Петербург).

Next

Новые рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и. Всероссийского. версию Российских рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению АГ, в году вышла их вторая версия, а в году третья. С этого времени были получены новые данные, требующие. Проявления артериальной гипертензии сопровождаются значительными негативными изменениями в состоянии здоровья человека, потому диагностирование данного серьезного поражения сердечной сосудистой системы может быть осуществлено на ранней его стадии развития. Клинические рекомендации артериальная гипертензия имеет вполне определенные, поскольку данное заболевание имеет тенденцию к быстрому усугублению со множеством негативных последствий для здоровья. Повышение артериального давления сопровождается значительными органическими изменениями и представляет собой реальную угрозу для здоровья человека. Показатели давления должны постоянно контролироваться, назначенное врачом-кардиологом лечение приниматься с прописанной периодичностью и частотой. Основной целью лечебного воздействия при гипертензии является понижение показателей давления крови, что становится возможным с помощью устранения причин данного состояния и устранения последствий гипертензии. Поскольку причинами заболевания могут стать как наследственный фактор, так и множество внешних причин, которые провоцируют стойкое повышение давления, их определение поможет максимально длительное время сохранить полученный положительный результат лечения и предупредить рецидивы. Введение необходимого уровня физической нагрузки позволит ускорить процессы регенерации и выведения шлаков из организма, что способствует более активному движению крови по сосудам, что позволяет скорее устранить причины, провоцирующие стойкий подъем давления.

Next