86 visitors think this article is helpful. 86 votes in total.

Симптомы и лечение нарушения венозного оттока головного мозга

Гипертония при нарушении венозного оттока

Если вдруг по какимто причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные. Все чаще врачи назначают пациентам лечение нарушение венозного оттока головного мозга, симптомы при котором выражаются в сильной головной боли, возникающей в утреннее время. Людям с данным диагнозом достаточно тяжело подняться с постели, они себя чувствуют как после бессонной ночи, а тело перестает их слушаться. Поэтому здесь очень важно своевременное выявление заболевания и назначение правильного лечения. Данное заболевание имеет свои симптомы, если прислушаться к ним, то можно самостоятельно определить диагноз. Итак, как было указано выше, данное нарушение головного мозга проявляет себя, как правило, утром. Именно в это время больной ощущает: Кроме того, человеку, у которого был установлен данный диагноз, очень сложно вставать по утрам, он ощущает себя разбитым. К тому же есть еще один неприятный момент: при нарушении венозного оттока больной очень чувствителен к погодным изменениям, ему тяжело перенести волнения. Перечисленные выше признаки проявляются на первом этапе, но если их оставить без внимания, то в таком случае последует ряд симптомов, которые будут говорить об осложнении заболевания. Так, это касается прежде всего: Если у больного ярко выраженный застой крови, то ему будет практически невозможно опустить голову. При этом, несмотря на такие серьезные симптомы, артериальное давление у человека останется в норме. Все перечисленные симптомы, как правило, проявляют себя именно осенью или весной. При этом люди начинают заниматься самолечением, прибегая к таблеткам или уколам, однако самостоятельно этого делать не стоит. Важно понимать, что только на ранней стадии провести корректировку функционирования сосудов достаточно легко. К тому же придется пересмотреть свой образ жизни и несколько его изменить, только в таком случае можно будет почувствовать полное облегчение. Поэтому здесь очень важную роль играет именно своевременное обращение к врачу. Самолечением заниматься не стоит, особенно если речь идет о ребенке. Существует много разных методов лечения, способных устранить данный недуг, однако перед тем, как начать ту или иную терапию, следует пройти исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Так, для этого необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. Особенно важно, чтобы больного обслуживал квалифицированный специалист. Если все же диагноз подтверждается, то в таком случае следует обратиться за помощью к врачу-невропатологу, который назначит соответствующее лечение. Кроме того, проконсультироваться можно и с хирургом. Это нужно, чтобы проходила хорошо венозная ангиома в головном мозге. Довольно часто происходит так, что вместе с данным заболеванием больной страдает еще и варикозным расширением вен. К тому же сама терапия будет зависеть от того, насколько запущенное состояние у больного. При этом врач прописывает еще и специальные медикаменты, которые помогут разжижать кровь. Так, пациенту, как правило, рекомендуется проведение массажа шеи, обогащение своего рациона полезными соками и овощами. Необходимы такие меры, как: Придется снизить количество физических нагрузок и полностью отказаться от вредных привычек. Что касается соответственных препаратов, которые способны привести в норму венозный отток, то на сегодняшний день их существует очень много. По этой причине так важно, чтобы лечение назначал именно специалист. Важно знать, что среди большого выбора необходимо подобрать то средство, которое не только улучшит отток, но еще и приведет в норму функционирование сосудов. При таком заболевании все специалисты рекомендуют ни в коем случае не заниматься лечением с помощью народных методов. Если говорить более конкретно о препаратах, на которые нужно обратить внимание во время указанного диагноза, то это так называемые венотоники, способные улучшить кровоток. Их действие направлено на то, чтобы укрепить сосуды, нормализовать проницаемость, снизить ломкость, уменьшить отечность, улучшить микроциркуляцию. Кроме того, эти препараты укрепляюще действуют на общий тонус вен, что придает им эластичности. Они борются с воспалительным процессом и повышают общий тонус. Самыми распространенными считаются Эскузан, Венен-гель, Гербион эскулюс. Но важно помнить, что это лекарство разрешается использовать только по назначению врача. Существует ряд специальных упражнений, которые направлены на то, чтобы улучшить состояние больного. Они очень простые, но для того, чтобы добиться результата, следует заниматься ими регулярно. Итак, первое упражнение заключается в откидывании головы. Для этого нужно сесть на стул и опереться руками в его спину. Важно мышцы постараться расслабить, а голову откинуть назад. Таким образом, придется отказаться от вредной пищи такой, как соление, копчености, газировка, фастфуд, выпечка, белый хлеб и консервы. В данном положении необходимо пробыть не меньше минуты. Когда пройдет 60 секунд, следует немного походить, то есть отдохнуть, и можно повторить упражнение. При этом нужно обратить внимание на дыхание, которое должно быть свободным, а тело - расслабленным. При этом обогатить свой рацион стоит за счет витаминов С и Е. При следующем упражнении важно расслабиться, а голову положить на грудную клетку. В таком случае в ежедневное меню нужно ввести шиповник, облепиху, капусту, зеленый чай, ягоды, бобовые, зерновые. На вдох голова поднимается максимально, затем шею надо постараться вытянуть. Полезные вещества находятся и в жирных полиненасыщенных кислотах. Поэтому в рационе должны быть орехи, семечки подсолнуха, нерафинированное растительное масло, морская рыба. Не последнюю роль играет и клетчатка, которую можно найти в отрубном хлебе, свежих овощах, а также различных фруктах. Кроме того, внимание нужно обратить на пряности, которые стоит добавлять в различные блюда. Сюда следует отнести розмарин, петрушку, душицу, укроп. А вот чтобы стимулировать кровообращение, блюда нужно обогащать чесноком, имбирем, гвоздикой, куркумой, корицей, перцем. Важно прислушаться к таким простым советам, и тогда можно будет с легкостью и за короткое время распрощаться с неприятным заболеванием.

Next

Венозная дисциркуляция: причины, признаки, стадии и лечение патологии

Гипертония при нарушении венозного оттока

Это может быть следствием ЧМТ черепномозговая травма, гиперинсоляции, при алкогольной или никотиновой интоксикации, гипертонической и. Если врач решит, что есть вероятность нарушения венозного оттока, измеряется давление в локтевой вене, а также проводится рентгенография черепа. Может быть обусловлено патологией головного мозга (черепно-мозговая травма, опухоли, внутричерепные кровоизлияния, энцефаломенингиты и др.), нередко сопутствует интоксикациям, токсикозу беременных, острой дыхательной и сосудистой недостаточности. Возникает в результате увеличения объема цереброспинальной жидкости, тканевой жидкости (отек мозга), крови (венозный застой) или ткани (опухоль мозга). Причем при объемных внутричерепных процессах может наблюдаться неравномерное распределение давления как на разных уровнях системы ликвороциркуляции, так и в ткани мозга. Важную роль в генезе нарушения функции мозга в этом случае играет неравномерное распределение давления внутри мозга (дистензия). Градиент внутримозгового давления приводит к дислокации и деформации головного мозга, к нарушению микроциркуляции в его ткани. может быть обусловлено чрезмерным увеличением внутричерепного объема крови при повышении центрального венозного давления, нарушении венозного оттока из черепа, а также реактивной гиперемией (например, при черепно-мозговой травме). Внутричерепная гипертензия, возникающая при объемных процессах в полости черепа и отеке мозга, обычно сопровождается уменьшением объема цереброспинальной жидкости и венозной крови. Формирование клинического гипертензионного синдрома, характер его проявлений зависят от локализации патологического процесса, его распространенности и быстроты развития. Объективными признаками внутричерепной гипертензии являются отек сосков зрительных нервов, повышение давления цереброспинальной жидкости, типичные рентгенологические изменения костей черепа. Этому сопутствуют головная боль, нередко вынужденное положение головы, тошнота, рвота, нарушение зрения. Возможны расстройство сознания, судорожные припадки, висцерально-вегетативные изменения. в., развившейся вследствие патологического объемного процесса в полости черепа или воспалительной окклюзии, как правило, показано немедленное хирургическое лечение. При дислокации и вклинении стволовых структур мозга возникают брадикардия, нарушение дыхания, повышается системное артериальное давление. Если причина ликворной гипертензии заключается в нарушении ликвороциркуляции, то прежде всего определяют, какие процессы нарушены — резорбции или продукции. При нарушении регуляции водно-электролитного гомеостаза эти средства вызывают необратимые концентрационно-осмотические сдвиги при минимальном гипотензивном эффекте, что может быть причиной ухудшения состояния больных. Лечение должно начинаться только после точного установления причины Г. Если страдают процессы резорбции цереброспинальной жидкости, устанавливают люмбальный или вентрикулярный дренаж. Чем тяжелее состояние больного, тем опаснее для него инфузия осмотических диуретиков. При повышении ее продукции назначают ингибиторы карбоангидразы (диакарб). в., обусловленной отеком мозга, применяют стероидные гормоны. Салуретики показаны в тех случаях, когда у больных имеются концентрационно-осмотические нарушения в крови и ликворе, почечная недостаточность, отек легких и другие острые состояния, требующие быстрого выведения избыточной жидкости из организма. Дегидратационный эффект этих препаратов проявляется только при использовании больших доз (100 При Г. в., обусловленной увеличением объема крови в полости черепа, или ликвора, недопустимо назначать средства, уменьшающие объем тканевой жидкости. Для уменьшения объема крови в полости черепа используют дыхательную гимнастику, массаж, гипероксигенацию. При неэффективности этих мероприятий применяют искусственную вентиляцию легких в режиме умеренной гипервентиляции. Надежными методами нормализации внутричерепного давления у тяжело больных являются искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и лечебно-охранительный наркоз оксибутиратом натрия или тиопенталом. Применение ИВЛ на фоне лечебного наркоза дает возможность управлять уровнем давления ликвора. является общее состояние больного, а не только величина ликворного давления.1. Важнейшим условием нормализации давления в полости черепа является своевременная, правильно проведенная неспецифическая терапия, направленная на нормализацию дыхания, сердечной деятельности, функции почек и др.

Next

Нарушение венозного оттока головного мозга и нижних конечностей

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушение венозного оттока может возникнуть как в головном мозге так и в конечностях. Врожденная энцефалопатия чаще всего обусловлена генетическими нарушениями или аномалиями развития головного мозга в результате воздействия негативных факторов в период внутриутробного развития, а также повреждения его во время родов (гипоксия плода, родовая травма). Приобретенные энцефалопатии в зависимости от причины возникновения разделяются на множество видов. Чаще всего встречаются следующие из них: Клинические проявления этого заболевания очень разнообразны и зависят от вида энцефалопатии и от того, в какой степени выражены дистрофические изменения в головном мозге. У больных могут встречаться расстройства психики в виде астенодепрессивного, паранойяльного и других синдромов. II стадия (субкомпенсированная) характеризуется нарастанием клинической симптоматики, проявления энцефалопатии, имевшие место в I стадию заболевания, нарастают. Головная боль беспокоит пациентов практически постоянно, появляется шум в ушах. Настроение становится подавленным, больные вялые, заторможенные, плаксивые. Память и способность к концентрации внимания ухудшаются еще сильнее. Возможно нарушение координации движений, появление тремора рук и головы, нарушение зрения и слуха, появление эпилептиформных припадков (судорожный синдром). III стадия (декомпенсированная) характеризуется тяжелыми нарушениями в работе головного мозга. Чаще всего начинают преобладать симптомы поражения какой-либо области мозга: мозжечковые расстройства (нарушение координации движения, угасание глубоких рефлексов, невозможность поддержания позы и др.), парезы, нарушения речи, резкое ухудшение памяти. Тяжелые нарушения психики иногда даже могут привести к глубокой деменции. При внезапном обширном поражении головного мозга, его отеке, значительных нарушениях мозгового кровообращения, клиническая картина энцефалопатии будет развиваться стремительно. У больных появляется общее беспокойство, резкие головные боли, головокружение, тошнота, многократная рвота, расстройство зрения. Затем такая бурная симптоматика сменяется вялостью, заторможенностью, иногда возникает нарушение сознания. Такое острое развитие энцефалопатии, сопровождаемое вышеописанными симптомами, часто развивается при инфарктной пневмонии, тромбоэмболии легочных артерий и инсультах. Из инструментальных исследований больным проводятся электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томография, ультразвуковое исследование головного мозга и сосудов шеи. Все остальные исследования, назначаемые врачом, необходимы для диагностики и лечения основного заболевания. Терапия этого заболевания всегда комплексная и в первую очередь направлена на лечение основного заболевания и устранение факторов, ставших причиной развития энцефалопатии. При острой форме заболевания пациентам помимо медикаментозной терапии может понадобиться применение систем жизнеобеспечения (искусственная вентиляция легких, гемодиализ, гемотрансфузии, длительное парентеральное питание). Для лечения энцефалопатии применяется очень много различных групп препаратов. Выбор тех или иных зависит причины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому назначением терапии может заниматься только врач, самолечение может быть неэффективно и опасно для жизни больного. Пациентам проводится терапия, направленная на коррекцию артериального давления, липидного обмена, эндокринных нарушений, нормализацию работы печени, почек, поджелудочной железы, а также других состояний, которые стали причиной энцефалопатии. Для улучшения метаболических процессов в клетках головного мозга пациентам с различными формами этого заболевания врач может рекомендовать препараты из следующих групп: Из немедикаментозных методов лечения пациентам могут быть рекомендованы мануальная терапия, физиотерапия (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, УВЧ, УФО, гипербарическая оксигенация и др.), лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, массаж воротниковой зоны и др. В некоторых случаях больным может понадобиться оперативное лечение (например, при черепно-мозговой травме, опухолях головного мозга, врожденных аномалиях сосудов головного мозга). В лечении помогает физиотерапия и массаж, которые назначаются и проводятся соответствующими специалистами. В некоторых случаях необходима операция, которую проводит нейрохирург.

Next

Применение алгоритма комплексного ультразвукового.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Эти факты, вероятно, свидетельствуют о том, что при гипертонической энцефалопатии тромбоз и несостоятельность магистральных путей венозного оттока могут быть компенсированы включением коллатеральных путей оттока и не являются основной причиной нарушения интракраниальной венозной. Центральная нервная система – это сложная и многопрофильная структура, которая не сможет продуктивно работать без адекватного питания – полноценного кровоснабжения. Однако иногда в силу ряда факторов кровообращение нарушается, венозный отток замедляется. Возникает заболевание, которое называется «венозная дисциркуляция». Сосудистая система головного мозга состоит из артерий и вен разного диаметра и делится на поверхностные и глубокие. Они обеспечивают венозный отток от коры и частично белого вещества. Глубокие же вены собирают кровь из остальных отделов мозга. Венозная кровь сбрасывается в пространство между двумя слоями твердой мозговой оболочки – венозные синусы (верхний и нижний продольные, поперечный и циркулярный синусы). Венозный отток движется из полости черепной коробки через внутреннюю яремную вену. Нарушение венозного оттока головного мозга, или венозная дисгемия – частая проблема среди трудоспособного населения и пожилых людей. Каждый второй после 30 лет в той или иной степени страдает от этого недуга. К сожалению, эти симптомы усугубляются нездоровым образом жизни: неправильное питание, лишний вес, курение. Заболеванию способствуют также генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия и атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Но даже сторонники здорового образа жизни не застрахованы от этого заболевания. Ухудшение оттока крови могут вызвать: Помимо этиологических факторов, существуют также провоцирующие: алкоголизм, ожирение, табакокурение, хронический или чрезмерный стресс, неблагоприятные условия труда (высокие и низкие температуры), физическое перенапряжение. Нарушение венозного оттока головного мозга и его патогенез в настоящее время продолжают изучаться. Классификация по форме проявления (1989г), предложена М. Бердичевским: Многие из нас очень легкомысленно относятся к периодическим головным болям, но это неправильно. На данном этапе принято считать, что дисфункция возникает вследствие неадекватной регуляции притока и оттока крови. Головокружение и головная боль – одни из первых симптомов грозного заболевания. Когда отток затруднен однократно – это физиологично, но когда ситуация повторяется, организм пытается адаптироваться, а значит расширяются вены, растягиваются клапаны. Большинство пациентов описывают одну и ту же клиническую картину: сложно просыпаться по утрам, после сна сразу возникает тупая головная боль, мушки в глазах, подъем с постели сопровождается головокружением, тело ватное. В горизонтальном положении состояние резко ухудшается, присоединяется онемение отдельных участков тела, покалывание в них. Такие люди заранее чувствуют изменения погоды, перепады давления. Если эти симптомы игнорировать, со временем лицо приобретает характерный вид: становится синюшным, носогубный треугольник отекает, веки кажутся постоянно припухшими. Значительно ухудшается зрение за счет отека глазного нерва и расширенных вен глазного дна. В тяжелых случаях страдает психика, человек теряет ориентацию в пространстве, иногда возникают эпилептические припадки. В периоды обострения человек не может подняться с постели, возникает сильнейшая головная боль, тошнота. Все эти жалобы однозначно говорят, что венозный отток нарушен. Пациенты, у которых диагностирована венозная дисциркуляция, сперва обращаются к кардиологу. Грамотный специалист, оценив симптомы, анамнез жизни и заболевания, генетическую предрасположенность, назначит консультацию невропатолога (это основной специалист в данной области) и ряд необходимых исследований: Такие пациенты должны наблюдаться и у офтальмолога. Изменения на глазном дне свидетельствуют о затрудненном кровотоке. Больным рекомендуют полный отказ от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя. Инструктор по лечебной физкультуре подберет наиболее эффективный комплекс упражнений с учетом этиологии и сопутствующих заболеваний. Лечение направлено на улучшение качества жизни пациента. Назначают лечебную диету с высоким содержанием микроэлементов и клетчатки, ограничивают тяжелые углеводы и жиры. Правильно сформированная программа позволит улучшить отток крови и ее перераспределение. Иногда значительное облегчение симптомов и улучшение состояния приносит массаж. Чаще всего прибегают к массированию воротниковой зоны. Перед посещением массажиста проконсультируйтесь с врачом, нет ли у вас противопоказаний. Выбирать массажиста нужно с наличием опыта работы с данной патологией. Данная часть тела богата активными точками, кровеносными сосудами и нервными сплетениями и окончаниями. При неправильно выполненном массаже можно нанести значительный вред здоровью. Медикаментозное лечение включает в себя прием венотоников (препаратов, улучшающих отток крови) и антиагрегантов (препаратов, влияющих на реологические свойства крови). Доктор подберет требуемый медикамент и адекватную дозировку. Это не значит обязательную операцию, но следует рассматривать все альтернативы лечения.

Next

Онемение ног. Причины онемения, патологии, вызывающие онемение.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Онемение ног. Причины онемения, патологии, вызывающие онемение ног, помощь при онемении и. Венотоники — распространенные фармакологические препараты, которые быстро убирают боли головы. Используются при нарушении венозного оттока как метод терапии при метеочувствительности и других симптомах. Они способны оперативно убрать нарушение кровообращения сосудов головы, предотвратить спазмы и боли. При этом, в отличие от оперативного вмешательства или средств народной медицины, такие препараты: Если для коррекции состояния головы не принимать специальные препараты, проблема оттока крови даст серьезные осложнения или даже летальный исход. Венотоники при регулярном употреблении способны предотвратить: Даже на самых ранних и незначительных стадиях поражения вен и артерий мозга симптоматика заболевания очень красочна. Препараты для нормализации оттока выпускаются в огромном ассортименте. Они, к сожалению, лишь недавно начали использоваться невропатологами для нормализации процессов трофики и вывода лишней межтканевой жидкости из головы. Самыми распространенными являются: В некоторых случаях (по личному предпочтению больного, медицинским показаниям, финансовым возможностям и т. д.) невозможно проводить терапию фармакологическими средствами. Поэтому можно эффективно скорректировать состояние, убрать кислородное голодание и интоксикацию тканей головного мозга с помощью специальной диеты. Венотоники-продукты: Анатомические изменения и сильные колебания гормонального фона (особенно увеличение прогестерона) в организме беременных женщин оказывают расслабляющий эффект на сосуды, и район мозга не является исключением. Поэтому в такой период довольно часто наблюдаются проблемы оттока крови. Коррекция состояния будущих мамочек проводится только медикаментозно и после 12 недель. В этот период уже завершена закладка всех жизненно важных органов малыша, полностью сформирована плацента и другие околоплодные оболочки. Поэтому терапия не окажет негативного воздействия на течение беременности и естественные роды. Современные фармакологические средства позволяют даже этой категории подобрать лекарства, которые наладят работу системы кровоснабжения в голове.

Next

Лечение при нарушении венозного оттока головного мозга

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушения венозного оттока. При нарушении венозного. при гипертонии и. Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины (Харьков) Нарушения венозного кровообращения встречаются при многих заболеваниях нервной системы. Инфекционные и токсические поражения головного мозга, эпилепсия, последствия черепно-мозговых травм и др. Затруднение венозного оттока из полости черепа может быть часто связано с сердечной, легочной, легочно-сердечной недостаточностью, а также со сдавлением вне- и внутричерепных вен в связи с различными патологическими процессами [1, 2]. Изменения венозного кровообращения являются одним из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга. Регионарные изменения тонуса внутричерепных вен приводят к венозному застою и нарушению мозгового кровообращения при вегетососудистой дистонии, атеросклеротическом поражении сосудов мозга, артериальной гипертензии и гипотензии, шейном остеохондрозе и других состояниях. В формировании внутричерепного венозного застоя участвуют дистония и гипотония вен мозга [3]. Вместе с тем, до последних лет изучение венозного компонента мозгового кровообращения значительно отставало по своему объему от исследований артериальной гемодинамики. В последние годы появились работы [4, 5], свидетельствующие о том, что при нарушениях мозгового кровообращения наиболее важное патогенетическое значение имеют два фактора: 1) недостаточность притока крови к тканям мозга в бассейне стенозированной или закупоренной артерии и 2) недостаточность или задержка венозного оттока. Эти два процесса тесно взаимосвязаны, так как при нарушениях кровообращения в артериях мозга в той или иной степени страдает венозный отток; равным образом патология вен мозга приводит к нарушению артериальной гемодинамики и метаболизма мозга [6]. В настоящее время венозную систему мозга рассматривают как высокоорганизованную рефлексогенную зону, ответственную за развитие сложных, имеющих важнейшее физиологическое значение компенсаторных реакций, обеспечивающих постоянство мозгового кровотока [7]. Венозный застой в головном мозге является наиболее частой формой расстройств венозного мозгового кровообращения. При нарастании венозного застоя наступают значительные изменения мозгового метаболизма, нарушается кислородный, водный, углеводный, жировой баланс мозга, нарастают гипоксия и гиперкапния, повышается венозное и внутричерепное давление, развивается отек мозга [1]. Неймарк классифицирует нарушения венозного кровообращения мозга на поражения черепных венозных структур, нарушения патологии магистральных вен и нарушения смешанного генеза, выделяя в каждом случае острые, подострые и хронические формы. Некоторые авторы [6] выделяют следующие формы нарушения венозного кровообращения: 1) венозный застой, 2) венозная энцефалопатия, 3) венозные кровоизлияния, 4) тромбозы вен и венозных синусов, 5) тромбофлебиты. К острым и подострым поражениям черепных венозных структур относятся венозные гематомы и геморрагии (подоболочечные, внутримозговые), в частности при тромбозах синусов и внутричерепных вен; флебиты, тромбофлебиты, флеботромбозы синусов и вен различной, в том числе неясной этиологии. Холоденко [8] отмечает следующие клинические синдромы хронической венозной недостаточности (энцефалопатии): астеновегетативный, псевдоопухолево-гипертензивный, полиморфный, беттолепсии, психопатологический, инсультообразный, синдром терминальных и претерминальных судорог. Среди хронических прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения (дисциркуляторных энцефалопатии (ДЭ)), помимо энцефалопатии гипертонической и атеросклеротической, некоторые авторы выделяют венозную энцефалопатию как одну из форм венозной патологии мозга [6, 8]. Во многих исследованиях показана высокая степень зависимости ДЭ от венозного застоя [3, 4, 9]. Это выдвигает проблему борьбы с венозным застоем у больных с ДЭ в число приоритетных. Несмотря на значительную распространенность и значимость нарушений венозного кровообращения в генезе развития ДЭ, эта патология в широкой клинической практике часто не диагностируется, а следовательно, не лечится. В лечении больных с нарушениями венозной мозговой гемоциркуляции значительное место занимает медикаментозная терапия, направленная на обеспечение интракраниального венозного оттока. К сожалению, вопросы фармакотерапии расстройств венозного мозгового кровообращения до сих пор остаются спорными и недостаточно изученными. Спектр действия большинства препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки), и для достижения оптимального эффекта необходимо применять несколько препаратов разных групп [10]. Сегодня идет поиск идеального препарата для лечения расстройств венозного мозгового кровообращения, который должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев, иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую биодоступность. Таким требованиям на сегодняшний день отвечает препарат Флебодиа 600 мг (Иннотек, Франция), содержащий гранулированный диосмин. Флебодиа 600 мг обладает венотоническим и ангиопротектор-ным действием, уменьшает явления венозного застоя и нарушения питания благодаря нормализации микроциркуляции. Показано, что терапия Флебодиа 600 мг приводит к уменьшению болевых проявлений, тяжести, дискомфорта, отеков у больных с хронической венозной недостаточностью [10]. Представляло интерес изучить влияние препарата Флебодиа 600 мг на клинические проявления заболевания и венозную гемодинамику у больных с ДЭ 1-11 ст., которая сопровождалась выраженными венозными нарушениями. В связи с этим нами было проведено исследование, целью которого стало изучение клинической эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг (производства Иннотек, Франция) у больных с ДЭ с церебральными венозными нарушениями. Нами было обследовано 30 больных с ДЭ в возрасте от 19 до 45 лет, из них 18 женщин и 12 мужчин. Церебральная венозная патология встречалась у женщин практически в 2 раза чаще, чем у мужчин и развивалась в возрасте до 40 лет. У большинства больных давность заболевания составляла от 1 года до 10 лет (73 %). Проводили клинико-неврологическое, реографическое (РЭГ) исследования, транскраниальную допплерографию (ТКД), регистрацию спонтанной пульсации ретинальной вены в динамике. Всем больным Флебодиа 600 мг назначали по 1 таблетке в день, утром за 30 минут до завтрака на протяжении 30 дней. Эффективность действия препарата оценивали по 5-балльной системе на основании субъективных симптомов и ощущений, о которых пациенты сообщали самостоятельно и с учетом объективных данных, полученных врачом (табл. Самооценку клинических проявлений проводили с помощью анкетирования больных. Оценивали выраженность следующих симптомов: головная боль, шум в голове, зрительные нарушения, утренняя отечность лица, отечность под глазами, цианоз кожных покровов лица, расширение вен кожи лица, снижение памяти, неустойчивость внимания, нарушение сна. У 70 % больных обнаруживалось варикозное расширение вен нижних конечностей. Головная боль у обследованных больных усиливалась в горизонтальном положении, при наклоне головы вперед, кашле, натуживании, резких изменениях температуры окружающей среды. Цефалгии уменьшались после приема крепкого чая или кофе, отдыха с высоким изголовьем (симптом «высокой подушки»). Некоторые пациенты (чаще мужчины) плохо переносили тугие воротнички и галстуки (симптом «тугого воротника»). В неврологическом статусе у обследованных больных преобладали гипертензионный, астенический, психопатологический синдромы, рассеянная микроочаговая симптоматика. Регистрировали линейную скорость кровотока (ЛСК) в сифоне внутренней сонной артерии (ВСА), средней мозговой (СМ) и в интракраниальных сегментах позвоночной артерии (ПА). Для определения наличия и степени нарушений венозной гемодинамики всем больным проводили РЭГ и ТКД, определяли спонтанную пульсацию ретинальной вены. Определяли также индекс пульсации и асимметрии ЛСК. Регистрация спонтанной пульсации ретинальной вены осуществлялась визуально методов прямой офтальмоскопии электрическим офтальмоскопом ОР-2 в затемненном помещении после предварительного расширения зрачка. О наличии пульсации судили по спонтанному изменению диаметра вены в пределах диска зрительного нерва. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием критерия Фишера — Стьюдента. Динамика неврологической симптоматики и гемо-динамических показателей до и после лечения представлена в таблицах 1 и 2. Как видно из таблицы 1, прием Флебодиа 600 мг у большинства больных способствовал клиническому улучшению в виде уменьшения головных болей, головокружений, шума в голове, зрительных нарушений, улучшения памяти, внимания, нормализации формулы сна и неврологической объективной симптоматики. Таблица 1Динамика неврологической симптоматики под влиянием терапии Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ FM — полушарные отведения; ОМ — затылочные отведения Как следует из таблицы 2, после лечения препаратом Флебодиа 600 мг у большинства больных отмечалось статистически значимая динамика показателей РЭГ в виде улучшения кровенаполнения во всех сосудистых бассейнах, показателей нарушенного венозного оттока, снижения повышенного сосудистого тонуса и асимметрии кровенаполнения. Увеличивалась ЛСК в сосудах сонных и позвоночных артерий, выравнивались гемодинамические асимметрии, нормализовался индекс пульсации. В процессе лечения увеличивалось количество больных с отчетливой пульсацией церебрального участка ретинальной вены до 23 (до лечения отчетливая пульсации прослеживалась лишь у 10 пациентов). Оценка эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг представлена в таблице 3. Таблица 3Критерии оценки эффективности препарата Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ Все больные хорошо переносили препарат, побочных явлений не наблюдалось. Только у одного больного прием препарата вызвал развитие диспептических явлений, которые исчезли после уменьшения дозы препарата.

Next

Нарушение венозного оттока головного мозга и нижних.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушение венозного оттока может возникнуть как в головном мозге так и в конечностях человека. Причиной этого могут быть патологические. При закупорке или повреждении вен их функции временно, а то и навсегда, могут быть переданы другим сосудам. Это одна из причин, по которым плохой отток. При венозной дисциркуляции нарушается отток венозной крови. Из-за него возникает застой крови и связанные с этим нарушения работы органа, который пострадал от заболевания. Сам термин «дисциркуляция» означает расстройство кровообращения. Наиболее часто в медицинской практике встречается венозная дисциркуляция головного мозга. Среди других нарушений кровообращения в головном мозге выделяют дисциркуляцию в ВББ (вертебробазилярном бассейне), дисциркуляцию в каротидном синусе, в Виллизиевом круге. Эти 3 составляющих системы кровообращения мозга состоят из артерий. А в этой статье речь пойдет о нарушении кровообращения в венах головы и шеи, что приводит к расстройствам головного мозга, связанным с застоем крови. Это очень опасное явление, так как с годами оно прогрессирует и может привести к инсульту или дисциркуляторной энцефалопатии (поражению головного мозга из-за недостатка кровообращения) тяжелой степени. В обоих случаях пациент по сути становится инвалидом. Проблемой венозной дисциркуляции головного мозга занимается врач-невролог. Чтобы избавиться от патологии, нужно будет устранить ее причину (основное заболевание). Однако повернуть вспять изменения, произошедшие в мозге, практически нереально. Поэтому главная задача врачей – не допустить прогрессирования заболевания и его перехода на последнюю стадию. Лечение поможет вам избавиться от не дающих полноценно жить симптомов и значительно продлить вашу трудоспособность. Заболевание коварно тем, что не проявляется на первой стадии, а когда симптомы начинают давать о себе знать – изменения уже порой необратимые. И на второй стадии можно уже только предотвратить переход заболевания в третью – самую тяжелую фазу. Можно также полностью облегчить беспокоящие симптомы, но на 100 процентов избавиться от патологических изменений, произошедших в головном мозге, уже вряд ли получится. Признаки венозной дисциркуляции начинают проявляться на 2 стадии. В конечном счете все это приводит к состоянию, схожему с последствиями инсульта. На очень поздней и запущенной стадии венозной дисциркуляции больной становится инвалидом. Также заболевание на третьей стадии может приводить к инсульту, что еще больше усугубит тяжесть состояния пациента. Заболевание можно выявить с помощью трех процедур: Если симптомы патологии венозной дисциркуляции уже ярко выражены, прогноз не очень благоприятный. Есть высокая вероятность того, что заболевание будет прогрессировать дальше.

Next

Нарушение венозного оттока причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипертония при нарушении венозного оттока

Причины нарушения венозного оттока. нарушений венозной. при гипертонии? О левожелудочковой недостаточности свидетельствуют клинические, рентгенологические, электрокардиологические и эхокардиографические признаки дилатации и в большинстве случаев признаки гипертрофии левого желудочка. При определении показателей кардиогемодинамики с помощью эхокардиографии и катетеризации сердца отмечаются изменения, характерные для его систолической дисфункции и застоя крови на путях притока (снижение ФВ, повышение КДЦ в левом желудочке, давления в левом предсердии и "легочных капиллярах"). Диагноз основного заболевания устанавливают на основании характерных в каждом случае диагностических признаков. Необходимо помнить также о возможности экссудативного и констриктивного перикардита. Заболеваниям, связанным с препятствием на пути оттока из левого предсердия, свойственна выраженная венозная легочная гипертензия с низким МОС при сравнительно мало измененных размерах сердца. Наиболее распространенным из них является митральный стеноз, при котором легочная гипертензия часто имеет и артериальный компонент. Диагноз легко уточняют с помощью легочных вен представляет значительную сложность для диагностики и обычно остается нераспознанной. Она может быть самостоятельным заболеванием с неизвестной этиологией, или отмечаться при злокачественных опухолях, или служить проявлением узелкового периартериита. Клинические симптомы и признаки сходны с таковыми при выраженной первичной легочной гипертензии, в отличие от которой заболевание может осложняться приступами отека легких и появлением выпота в плевральную полость. При катетеризации сердца отмечается значительное повышение давления в легочной артерии при неизмененном его уровне в левом предсердии, что позволяет исключить препятствие кровотоку на этом уровне. Поставить диагноз позволяет выявление дефектов перфузии при ангиопульмонографии. Наиболее распространенной причиной легочной артериальной гипертензии, не связанной с венозной, являются хронические заболевания легких, чаще обструктивные. Для них характерны периоды резкого усугубления гипертензии в связи с интеркуррентными острыми респираторными инфекциями и ухудшением течения основного заболевания. Второе месте по частоте занимает рецидивирующая ТЭВЛА. При вследствие внутрисердечного шунтирования крови отмечаются характерные клинические и инструментальные признаки соответствующих врожденных пороков сердца. Полицитемия усугубляет легочную гипертензию в циан отеческой стадии врожденных пороков сердца, а также при бронхолегочных заболеваниях, способствуя также развитию тромбообразования. Поражение легких при тропических паразитарных инфекциях — шистосомозе, филяриозе и других имеет аллергический генез и в начальных стадиях проявляется астматическими приступами с отделением мокроты. При этом часто отмечается повышение температуры тела, в ряде случаев — эозинофилия. Легочная гипертензия развивается постепенно и обусловлена как васкулитом, так и поражением паренхимы легких и мелких бронхов. Сходный генез имеет и легочная гипертензия при системных васкулитах, прежде всего при узелковом периартериите, и диффузных заболеваниях соединительной ткани, которые диагностируют на основании характерных особенностей поражения различных органов и систем. Относительно специфический метод лечения пограничной гипертонии и особенно ГКС в период обострения — применение бета-адреноблокаторов. Они обладают теми свойствами, которые при неврогенной форме обострения уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают сердечный выброс, уменьшают потребность сердца в кислороде. Особенно целесообразно их применять при присоединении нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия), так как они снижают автоматизм атриовентикулярной и желудочковой проводимости. Наш более распространены назначение препаратов пропранолона (нндерал, обзидан. Используются и другие адреноблокаторы (пиндалол или вискен, метопролол, алпренолол), но они нашли меньшее применение, так как не обладают строгой селективностью по отношению к сердцу. Лечение бета-адреноблокаторами при НЦД проводится умеренными дозами (20—40 мг — 2—3 раза в сутки). Курсовое лечение — 2—3 недели с переходом на поддерживающие дозировки 20 мг в сутки. Отдельным больным мы рекомендовали бета-адреноблокаторы применять однократно как саморегулирующую терапию: при временной тахикардии, повышении АД, появлении болей в сердце и аритмии. При этом сам больной может справляться с таким состоянием, затем продолжать нелекарственную терапию (психотерапия, ЛФК, рефлекторная терапия). резистивный синдром несет двойную сущность: с одной стороны, повышенный тонус сосудов отражает вегетативную дисфункцию (симпатических и парасимпатических взаимоотношений), с другой — является компонентом ограничения поступления крови (особенно при нарушении венозного потока, при перегрузке ВСО тканевой жидкостью). углубленно изучавший венозное давление и тонус вен, создал классификацию венозной гипертонии. Вот почему лечение резистивного синдрома надо начинать с разгрузочной терапии и завершать применением вазодилататоров: дибазол (чаще при кризах 2—4 мл 1% р-ра), гидралазин (апрессип — 10—25 мг 2—4 раза в’ день), миноксидал (1—2,5 мг 2 раза в день), если не дают положи тельного результата два ранее названных препарата. Он разделил ее на две группы: физиологическую (конституциональную, тоногенную) и патологическую (неврогенную, гормональную и застойную при сердечной недостаточности или механическом препятствии венозного кровотока). Ткаченко, обнаружили тесные контакты между терминальными нервными элементами (адренергической и холинергической природы) и посткапиллярными венуламн. При повышении АД в сочетании с нервным возбуждением в период криза к гипотензивным препаратам добавляется аминазин (1 мл 2,5% раствора в 20 мл 5% глюкозы), транквилизаторы. В данной классификации и в литературе по этому вопросу мы не встретили указания на функциональную ненозную гипертонию (ФВГ), которую мы описали как синдром НЦД. Такие терминалы регулируют тонус венозной системы, обеспечивают регуляцию давления. В лечении артериальной гипертонии в настоящее время широко применяются антагонисты кальция (нифидипин), веропамил, дилтиазем и др. Материалы международного симпозиума по регуляции емкостных сосудов (Ленинград, 1973), Всесоюзного симпозиума по венозному кровотоку и лимфообращению (Алма-Ата, 1976) позволили нам сформулировать следующие очень важные для клиники положения состояния венозного кровообращения. Венозная система — это не пассивный резервуар отведения крови, а исключительно реактивная и тонко регулируемая нервной системой часть циркуляции, выполняющая при этом многообразные функции: возврат крови к сердцу, эвакуация продуктов обмена из органов и тканей (резорбтивная функция), депонирование крови, рецепторная функция, необходимая для регуляции кровообращения в целом. Венозная система как зона низкого давления оказывает определенное сопротивление току крови, и хотя сопротивление это не очень велико, тем не менее влияет на общее периферическое сопротивление. К постоянно действующим факторам при ФВГ следует отнести: 1) давление крови, определяемое работой сердца, пульсацией артериальных сосудов и тонусом артериол; 2) активную диастолу сердца (присасывающий эффект сердечной мышцы), определяемую частично величиной остаточного давления в полостях сердца; 3) состояние транскапиллярного обмена, которое складывается из разницы между фильтрацией жидкой части плазмы и резорбцией тканевой жидкости (с учетом притока лимфы в венозную систему); 4) состояние внутритканевого давления; 5) давление малого круга кровообращения на венозный возврат к сердцу. Изучая клинику нейроциркуляторной дистонии мы обратили внимание на группу больных, которые предъявляли типичные жалобы для данного заболевания, при этом артериальное давление было нормальным или незначительно повышенным. Венозный возврат крови тесным образом связан с функцией движения, тонусом мышц, дыханием и другими факторами, облегчающими венозный возврат. Венозная система (в физиологии и патологии) неразрывна с капиллярным кровообращением и транскапиллярным обменом. К периодически действующим факторам следует отнести: 1) неврогенный фактор с преимущественным влиянием на венозный тонус симпатической нервной системы; 2) действие биологически активных веществ па посткапилляры, венулы и продукты обмена; 3) состояние дыхания и его влияние на ВД; оно достаточно сложно, так как при снижении давления в грудной клетке при вдохе повышается давление в брюшной полости; 4) состояние движения мышц, влияющих как при динамическом, так и статическом (тоническом) напряжении. Обращало на себя внимание, что среди этой вначале очень малопонятной группы встречались больные с наклонностью к отекам, с макроскопически расширенными венулами и признаками нарушений венозного оттока. Вот почему состояние венозного оттока отражается на микроциркуляторной картине кровотока (изменение венул и их тонуса, скорости в них кровотока). Это влияние неоднозначно, так как сокращение мышц, с одной стороны, ускоряет отток крови, а с другой — снижает поступление крови в ткани. Медицинская энциклопедия Печень — I Печень (hepar) непарный орган брюшной полости, самая крупная железа в организме человека, выполняющая разнообразные функции. Углубленное обследование выявило у большинства из них повышение периферического венозного давления (Н. Таким образом, периферическое венозное давление есть интегральная величина и в каждом конкретном периоде времени функционирует, подвергаясь влияниям конкретным, доминирующим на данный момент факторам. В печени происходит обезвреживание токсических веществ, поступающих в нее с кровью из желудочно кишечного тракта; в ней … В целом венозное кровообращение характеризуется рядом особенностей: низким давлением, ламинарным течением, легкостью деформации сосудов, что существенно может изменить объем кровотока. Большой медицинский словарь Лёгочная гипертензия — Малый круг кровообращения … Медицинская энциклопедия По́чки — (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. Гипертензия — Медицина Наиболее часто термин гипертензия используется для обозначения артериальной гипертензии. Википедия Поро́ки се́рдца приобретённые — Пороки сердца приобретенные органические изменения клапанов или дефекты перегородок сердца, возникающие вследствие заболеваний или травм. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… Медицинская энциклопедия Ишемический инсульт — Компьютерная томограмма головного мозга, демонстрирующая инфаркт в правом полушарии головн … В общем смысле, гипертензия означает «повышение давления в системе» и может применяться не только в отношении артериальной части сосудистой системы … Связанные с пороками сердца нарушения внутрисердечной гемодинамики формируют патологические состояния,… Медицинская энциклопедия Варикозное расширение вен нижних конечностей — Варикозное расширение вен нижних конечностей. Википедия Санато́рно-куро́ртный отбо́р — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно курортного лечения.

Next

Основные симптомы и методы лечения нарушения венозного.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Симптомы при нарушении венозного оттока головного мозга. Наиболее частые признаки, по которым можно распознать патологию. Лечение венозной недостаточности в мозге. Внутричерепная гипертензия — это патологическое состояние, при котором внутри черепа повышается давление. То есть по сути это ни что иное, как повышенное внутричерепное давление. Причин у данного состояния существует великое множество (начиная от непосредственно заболеваний и травм головного мозга и заканчивая нарушениями обмена веществ и отравлениями). Независимо от причины, внутричерепная гипертензия проявляет себя однотипными симптомами: распирающей головной болью, часто сочетающейся с тошнотой и рвотой, нарушением зрения, заторможенностью, замедленностью мыслительных процессов. Это далеко не все признаки возможного синдрома внутричерепной гипертензии. Их спектр зависит от причины, длительности существования патологического процесса. Диагностика внутричерепной гипертензии обычно требует использования дополнительных методов обследования. Лечение же может быть как консервативным, так и оперативным. В данной статье мы попробуем разобраться, что же это за состояние, чем оно проявляется и как с ним бороться. Головной мозг человека помещен в полость черепа, то есть костную коробку, размеры которой у взрослого человека не меняются. Внутри черепа находится не только ткань головного мозга, но и спинномозговая жидкость и кровь. Вместе все эти структуры занимают соответствующий объем. Спинномозговая жидкость образуется в полостях желудочков мозга, по ликворным путям оттекает в другие отделы головного мозга, частично всасывается в кровеносное русло, частично перетекает в субарахноидальное пространство спинного мозга. Объем крови включает в себя артериальное и венозное русло. При увеличении объема одной из составляющих полости черепа увеличивается и внутричерепное давление. Чаще всего повышение внутричерепного давления возникает из-за нарушения циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора). Это возможно при повышении ее выработки, нарушении ее оттока, ухудшении ее всасывания. Нарушения кровообращения являются причиной плохого притока артериальной крови и застоя ее в венозном отделе, что увеличивает суммарный объем крови в полости черепа и также приводит к повышению внутричерепного давления. Иногда может увеличиваться объем мозговой ткани в полости черепа за счет отека самих нервных клеток и межклеточного пространства или же роста новообразования (опухоли). Как видим, появление внутричерепной гипертензии может быть вызвано самыми разнообразными причинами. В целом, наиболее часто встречающимися причинами внутричерепной гипертензии могут быть: Это, конечно же, далеко не все возможные ситуации, приводящие к развитию внутричерепной гипертензии. Отдельно хотелось бы сказать о существовании так называемой доброкачественной внутричерепной гипертензии, когда повышение внутричерепного давления возникает как бы беспричинно. В большинстве случаев доброкачественная внутричерепная гипертензия имеет благоприятный прогноз. Длительность существования описанных выше симптомов, их изменчивость, тенденция к уменьшению или увеличению во многом определяются основной причиной внутричерепной гипертензии. Нарастание явлений внутричерепной гипертензии сопровождается усилением всех признаков. В частности это может проявляться: При появлении таких симптомов необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, так как все они представляют собой непосредственную угрозу для жизни больного. Они свидетельствуют о нарастании явлений отека головного мозга, при котором возможно его ущемление, что может привести к смертельному исходу. При длительном существовании явлений внутричерепной гипертензии, при постепенном прогрессировании процесса нарушения зрения становятся не эпизодическими, а постоянными. Большим подспорьем в диагностическом плане в таких случаях является осмотр глазного дна окулистом. На глазном дне при офтальмоскопии выявляются застойные диски зрительных нервов (по сути это их отек), возможны мелкие кровоизлияния в их зоне. Если явления внутричерепной гипертензии довольно значительны и существуют длительно, то постепенно застойные диски зрительных нервов сменяются их вторичной атрофией. При этом нарушается острота зрения, причем скорригировать ее при помощи линз становится невозможно. Атрофия зрительных нервов может закончиться полной слепотой. При длительном существовании стойкой внутричерепной гипертензии распирание изнутри приводит к формированию даже костных изменений. Пластинки костей черепа истончаются, разрушается спинка турецкого седла. На внутренней поверхности костей свода черепа как бы отпечатываются извилины головного мозга (это обычно описывается как усиление пальцевых вдавлений). Неврологический осмотр при наличии явлений повышенного внутричерепного давления может не выявить вообще никаких нарушений. Изредка (и то при длительном существовании процесса) можно обнаружить ограничение отведения глазных яблок в стороны, изменения рефлексов, патологический симптом Бабинского, нарушение когнитивных функций. Однако все эти изменения являются неспецифичными, то есть не могут свидетельствовать именно о наличии внутричерепной гипертензии. При подозрении на повышение внутричерепного давления необходимо проведение ряда дополнительных обследований, помимо стандартного сбора жалоб, анамнеза и неврологического осмотра. В первую очередь больного направляют к окулисту, который произведет осмотр глазного дна. Более информативными методами обследования являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, поскольку позволяют рассмотреть не только костные структуры черепа, но и непосредственно мозговую ткань. Они направлены на поиск непосредственной причины повышенного внутричерепного давления. Ранее для непосредственного измерения внутричерепного давления производили спинномозговую пункцию и с помощью манометра измеряли давление. В настоящее время производить пункцию с целью только лишь измерения внутричерепного давления в диагностическом плане считается нецелесообразным. Лечение внутричерепной гипертензии может осуществляться только после установления непосредственной причины заболевания. Это обусловлено тем, что некоторые лекарственные средства могут помочь больному при одной причине повышенного внутричерепного давления и могут оказаться совершенно бесполезными при другой. И к тому же в большинстве случаев внутричерепная гипертензия — это всего лишь следствие иного заболевания. После точного установления диагноза в первую очередь занимаются лечением основного заболевания. Например, при наличии опухоли головного мозга или внутричерепной гематомы прибегают к оперативному лечению. Удаление опухоли или излившейся крови (при гематоме) обычно приводит к нормализации внутричерепного давления без каких-либо сопутствующих мероприятий. Если причиной повышения внутричерепного давления стало воспалительное заболевание (энцефалит, менингит), то основным средством лечения становится массивная антибиотикотерапия (в том числе введение антибактериальных препаратов в субарахноидальное пространство с извлечением части спинномозговой жидкости. Механическое извлечение спинномозговой жидкости при пункции позволяет снизить внутричерепное давление). Симптоматическими средствами, снижающими внутричерепное давление, являются мочегонные препараты различных химических групп. С них лечение начинают в случаях доброкачественной внутричерепной гипертензии. Наиболее часто используются Фуросемид (Лазикс), Диакарб (Ацетазоламид). Фуросемид предпочтительнее использовать коротким курсом (при назначении Фуросемида дополнительно используются препараты калия), а Диакарб может назначаться различными схемами, которые подбирает врач. Чаще всего Диакарб при доброкачественной внутричерепной гипертензии назначается прерывистыми курсами по 3-4 дня, с последующим перерывом в 1-2 дня. Он не только выводит избыточную жидкость из полости черепа, но и снижает продукцию спинномозговой жидкости, тем самым понижая внутричерепное давление. Помимо медикаментозного лечения, больным назначается специальный питьевой режим (не более 1,5 л в сутки), позволяющий снизить количество жидкости, поступающей в головной мозг. В некоторой мере помощь при внутричерепной гипертензии оказывают иглоукалывание и мануальная терапия, а также комплекс специальных упражнений (лечебная физкультура). В некоторых случаях приходится прибегать к оперативным методам лечения. Вид и объем хирургического вмешательства определяются индивидуально. Наиболее частой плановой операцией при внутричерепной гипертензии является шунтирование, то есть создание искусственного пути оттока спинномозговой жидкости. При этом с помощью специальной трубки (шунта), которая одним концом погружается в ликворное пространство головного мозга, а другим — в полость сердца, брюшную полость, избыточное количество спинномозговой жидкости постоянно выводится из полости черепа, тем самым нормализуя внутричерепное давление. В случаях, когда внутричерепное давление быстро нарастает, возникает угроза для жизни больного, то прибегают к неотложным мерам оказания помощи. Показано внутривенное введение гиперосмолярных растворов (Маннит, 7,2% раствор хлорида натрия, 6% ГЭК), срочная интубация и искусственная вентиляция легких в режиме гипервентиляции, введение больного в медикаментозную кому (с помощью барбитуратов), выведение избытка ликвора с помощью пункции (вентрикулопункции). При возможности установки внутрижелудочкового катетера налаживают контролируемый сброс жидкости из полости черепа. Наиболее агрессивной мерой является декомпрессивная трепанация черепа, к которой прибегают только в крайних случаях. Суть операции в данном случае заключается в создании дефекта черепа с одной или двух сторон для того, чтобы головной мозг не «упирался» в кости черепа. Таким образом, внутричерепная гипертензия — это патологическое состояние, которое может возникать при самых различных заболеваниях головного мозга и не только. В противном случае возможны самые разнообразные исходы (в том числе полная слепота и даже смерть). Чем ранее будет диагностирована данная патология, тем лучших результатов можно добиться меньшими усилиями. Поэтому не стоит затягивать с посещением врача при наличии подозрения на повышение внутричерепного давления.

Next

Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе что это за нарушение и как с ним бороться. синюшный цвет лица изза недостатка поступления венозной крови;; Обмороки;; Отеки век;; Регулярное онемение конечностей;; Венозное давление подает до мм. вод. ст;; Нарушение психики. Нарушение венозного оттока головного мозга – этот диагноз в настоящее время медики ставят своим пациентам все чаще. Причиной тому, как собственно и почти всем другим заболеваниям, во многом становится неправильный образ жизни. Специалистами-медиками выделяются следующие возможные протекания заболевания – первичное и застойное. Первичная форма затруднения венозного тока крови в мозгу являет собой нарушение кровообращения в целом из-за нарушения тонуса самих вен. Чаще первичная форма протекания данной патологии бывает спровоцирована такими факторами как: Застойная форма заболевания, так называемая венозная дисфункция мозга, формируется в случаях, если венозный отток крови встречает на своем пути механические препятствия. Человеку, у которого затруднен венозный отток в головном мозгу, трудно подниматься с постели, он постоянно чувствует себя разбитым как после бессонницы. Такие люди очень чувствительны к изменениям погоды, к любым волнениям, а также к употреблению алкоголя даже в самых маленьких дозах. Если все эти признаки заболевания оставить без внимания, по прошествии некоторого времени могут проявиться такие симптомы, как: При ярко выраженном застое венозной крови больной не в состоянии опустить голову. Но даже если все перечисленные симптомы заболевания ярко выражены, показатели артериального давления более чем в 80% случаев остаются в норме. Наиболее остро симптомы такого заболевания, как нарушение венозного оттока головного мозга ощущаются в межсезонье весной и осенью. Летом и зимой состояние таких больных несколько улучшается, поэтому очень многие, у кого диагностировано нарушение венозного оттока головного мозга, стараются просто перетерпеть все неудобства с ним связанные или воспользоваться различными обезболивающими препаратами. Вместе с затруднением оттока венозной крови очень часто диагностируются и такие заболевания, как всем известный варикоз вен, тромбофлебит, тромбозы. В таком случае дополнительно назначается прием препаратов, способствующих разжижению крови. Лечение нарушений движения крови, как и всех заболеваний, начинается с установки точного диагноза. Исследование причин затруднений оттока крови производится методом магнитно-резонансной томографии. Если при исследовании диагностируются затруднения оттока крови в венах, невропатолог назначает курс лечения препаратами-венотониками. Чаще всего для лечения этого заболевания используют такие препараты, как Детралекс или Танакан. Эти лекарства укрепляют и делают более упругими стенки сосудов, что стимулирует движение венозной крови. Кроме того, могут быть даны следующие рекомендации: Иногда, в зависимости от тяжести протекания заболевания, лечение больного параллельно с невропатологом ведет и сосудистый хирург. Для того чтобы улучшить свое состояние при дисфункции венозной циркуляции крови, нужно обратиться к принципам здорового питания. Кроме того, при нарушениях венозного оттока, нередко отмечаются признаки значительных патологий в сердце. Здоровое, правильное питание для улучшения оттока крови в головном мозгу в первую очередь означает отказ от продуктов, способствующих увеличению веса, а именно: копченостей, солений, газированных напитков, фаст-фуда, сдобной выпечки, белого хлеба, консервов. В таком случае будут назначены дополнительные обследования.это выполнение несложных физических упражнений, помогающих улучшить венозный отток крови. Глубоко и равномерно дыша, просидеть в такой позе около минуты. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, способствующие улучшению кровообращения и функционированию сосудов в целом. Следует сразу же оговориться, что не только каждое такое упражнение, но и количество их выполнений должно быть обсуждено с врачом. В состав таких продуктов входят: Кроме того, улучшению кровообращения способствуют пряности – розмарин, петрушка, укроп, орегано (душица). Для стимуляции кровообращения, в том числе и венозного оттока крови в мозгу подойдут чеснок, имбирь, гвоздика, куркума, корица, перец – черный, красный, чили. Нарушения оттока венозной крови в головном мозгу – это именно то заболевание, лечение которого методами народной медицины не только единодушно не приветствуется всеми медиками, но и категорически запрещается. Дело в том, что нарушение оттока крови в мозгу – это заболевание, которое может привести к очень тяжелым необратимым последствиям, а на его ранней стадии медикаментозного лечения добиться улучшения работы сосудов можно практически в 100% случаев.

Next

Нарушение венозного оттока головного мозга

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушение венозного оттока головного мозга провоцирует хроническую недостаточность и застой, способствует возникновению флебитов и. в сторону. Эта локализация затрудняет венозный отток и вызывает симптомы застоя в мозге при любом наружном давлении на область шеи. Целью исследования явилось определение артериального и венозного кровообращения у больных артериальной гипертензией (АГ) III стадии с различными клиническими ассоциированными состояниями. Для оценки степени венозной дисциркуляции использовали интегральный показатель артериовенозного соотношения (отношение площади сечения внутренней ярёмной вены к площади сечения общей сонной артерии, норма не более 2). Полученные результаты позволили сделать вывод, что у всех больных АГ III имеется значимая гипертоническая ангиопатия и выраженные нарушения венозного оттока. Наиболее существенные изменения отмечены в группе больных, имеющих инсульт в анамнезе. При определении стратегии профилактических мероприятий и лечения АГ целесообразно учитывать особенности патогенетических механизмов церебральной гемодинамики. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний мозга имеет высокую медико-социальную значимость. Показатели смертности от цереброваскулярных заболеваний в России — одни из самых высоких в мире и имеют тенденцию к увеличению [4]. Работами немногочисленных исследователей доказано, что наряду с поражением артерий различного калибра при артериальной гипертензии (АГ) большое значение имеет нарушение венозного компонента гемодинамики [2, 6]. Все больные прошли комплексное ультразвуковое обследование. Состояние брахиоцефальных сосудов определяли с помощью дуплексного сканирования на аппарате «LODGIQ-P5», Германия, мультичастотным датчиком Венозная дисциркуляция оценивалась показателем артериовенозного соотношения (отношение площади сечения внутренних ярёмных вен (ВЯВ) к площади сечения общих сонных артерий (ОСА), норма не более двух). В связи с вышесказанным Объектом исследования стали больные, проходившие лечение в кардиологическом отделении МУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Исследование сосудов основания головного мозга с функциональными нагрузочными пробами проводилась с помощью аппарата «МULTIDОР» Германия, датчиком 2,0 МГц через темпоральное (височное) ультразвуковое окно. Новосибирска, амбулаторные пациенты, проходившие обследование в ГБУЗ НСО «Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр», отобранные методом случайной выборки. У больных АГ III средний уровень систолического АД был 186,41 ± 23,25 мм рт. Эхо КГ-исследование выполнялось на аппарате «Vivid-3», датчиком 2,4 МГц. Основная группа состояла из пациентами без АГ, без нарушения углеводного обмена, из них мужчин 43,33 % (13 человек) и 56,66 % женщин (17 человек), средний возраст — 51,4 ± 9,6 года. Статистическая и математическая обработка полученных результатов проводилась с использованием пакета прикладных программ Оffice Std.2007, «SPSS-13» и «Биостат». В группе контроля средний уровень систолического артериального давления (АД) был 117,52 ± 10,56 мм рт. Для оценки значимости различия между независимыми группами использовался U-критерий Манна-Уитни. Основными факторами, определяющими прогрессирующее изменения структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, являются тяжесть АГ и наличие ассоциированных клинических состояний. Проведённое исследование подтверждает, что все больные АГ III имеют значительные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Показатели венозной дисциркуляции оказались более выраженными в группе больных АГ III, имеющих завершённый инсульт в анамнезе. Результаты исследования подтверждают наличие взаимосвязи клинической формы и патогенетического варианта кардиоваскулярных взаимоотношений. Суммарная оценка факторов риска позволит проводить своевременные профилактические меры, а подходы к лечению сделать ориентированными не на клинические проявления, а на механизмы, лежащие в основе их проявления. Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России) Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России на образовательную деятельность: серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года, выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России: серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки на срок по 31 марта 2020 года Адрес редакции: 630091, г. 52 тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020) прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174) — версию печатного издания «Сибирский медицинский вестник» (ISSN 2541-8289) на английском языке. Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) — Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-69793 от . © ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2018 Сетевое издание «Медицина и образование в Сибири» преобразовано в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» — версию печатного издания «Сибирский медицинский вестник» на английском языке.

Next

Венозная дисциркуляция: причины, признаки и лечение нарушения

Гипертония при нарушении венозного оттока

Хронический пиелонефрит относится к воспалительному почечному заболеванию, которое. Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности. Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки. Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора. Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости. Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга. В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха. Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии. В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония. Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях. Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы. Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры. Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети. К провоцирующим факторам можно отнести: Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий. Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни. Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами: Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу. Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин. Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни. Применяются следующие методики лечения заболевания: Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня. Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет. Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения. Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины. Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие). Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления. Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца. Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений: Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора. Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом. Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения. Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами. Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови. Диакарб и Аспаркам — наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

Next

Нарушение венозного оттока головного мозга - причины появления симптома, способы лечения

Гипертония при нарушении венозного оттока

При венозной дисциркуляции нарушается отток венозной крови. Изза него возникает застой крови и связанные с этим нарушения работы органа, который пострадал от заболевания. Сам термин дисциркуляция означает расстройство кровообращения. Наиболее часто в медицинской практике. Регулярное головокружение, частые головные боли и даже обморочные состояния могут свидетельствовать о таком заболевании, как нарушение венозного оттока головного мозга. Лечить данный недуг необходимо под наблюдением опытных специалистов.

Next

Нарушение венозного оттока головного мозга симптомы и лечение при проблеме

Гипертония при нарушении венозного оттока

Чем характерно нарушение венозного. что при нарушении оттока. от гипертонии. Изменения венозного кровообращения — один из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга. Выявление характерных «венозных жалоб» и своевременная комплексная терапия позволяют минимизировать патологические изменения и Ключевые слова / keywords: Актуальная тема, Венотоники, Комплексная терапия, Нарушения микроциркуляции, Хроническая венозная недостаточность, Venoactive drugs, Complex therapy, Microcirculation disorders, Chronic venous insufficiency Algorithm for diagnostics and therapy of chronic forms of disorders in venous blood circulation Changes in venous blood circulation is one of important pathogenic mechanisms of development of cerebral vascular diseases. Reveal of typical «venous complaints» and timely complex therapy allow to minimize the pathological changes and eliminate phenomena of cerebral ischemia and hypoxia. В РФ хронической венозной недостаточностью страдают 35–38 млн человек. К сожалению, стереотип, согласно которому патология вен считается только хирургической патологией, привел к тому, что огромное число больных не получают адекватной врачебной помощи [1]. Вместе с тем изменения венозного кровообращения являются одним из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга. Регионарные изменения тонуса внутричерепных вен приводят к венозному застою и нарушению мозгового кровообращения при атеросклеротическом поражении сосудов мозга, артериальной гипертензии (АГ) и гипотензии, хронических заболеваниях легких, кардиальной патологии. Зафиксировано, что у 15% больных с АГ регистрируется компрессия яремных, брахиоцефальных и позвоночных вен, признаки нарушения венозного оттока головного мозга встречаются в 91% случаев АГ, а у больных с АГ 1–2 стадии — в 55% случаев [2, 3]. В то же время компенсаторные возможности головного мозга и его системы кровообращения так велики, что даже серьезные затруднения оттока венозной крови могут длительное время не вызывать клинических проявлений повышения внутричерепного давления и нарушения мозговых функций [4], поэтому ранняя диагностика данной патологии вызывает определенные трудности. Для упрощения работы врача может применяться следующий алгоритм диагностики и терапии хронических форм нарушений венозного крово­обращения. Врачу всегда следует помнить, что венозный застой в подавляющем большинстве случаев носит вторичный характер, т. возникает как симптом какого-либо основного заболевания, затрудняющего отток венозной крови из полости черепа. Затруднение венозного оттока из полости черепа наблюдается при целом ряде заболеваний [5]: Заболевания, вызывающие нарушение венозного оттока, приведены в табл. Кроме того, развитие венозной энцефалопатии может быть также обусловлено классическими причинами развития цереброваскулярной патологии: АГ, атеросклерозом, курением, сахарным диабетом, употреблением гормональных препаратов (эстрогенов), злоупотреблением алкоголем и наркотическими препаратами, использованием нитратов и некоторых вазодилататоров (никотиновая кислота, папаверин). Венозный отток может быть нарушен и в физиологических условиях, например, при натуживании, во время затяжного кашля, при физическом напряжении, пении, игре на духовых инструментах, родах, крике, нагибании головы (например, во время физкультурных упражнений), в положении лежа без подушки под головой, при сдавлении шеи тесным воротничком. Нарушения венозного кровообращения, как правило, генетически детерминированы. В настоящее время роль исходного тонуса вен в формировании венозной дисциркуляции неоспорима. Конституциональный и наследственный факторы являются ключевыми для развития венозных дисгемий [6]. У пациентов с семейным «венозным» анамнезом обычно отмечается несколько типичных проявлений конституциональной венозной недостаточности — варикоз или флеботромбоз нижних конечностей, геморрой, варикоцеле, нарушение венозного оттока из полости черепа, варикозное расширение вен пищевода. Часто провоцирующим фактором является беременность. Характерные жалобы: При осмотре пациента обнаруживается «венозная триада»: 1) отечность лица в утренние часы после ночного сна, которая значительно уменьшается к вечеру при достаточной физической активности; 2) цианоз кожных покровов лица; 3) расширение подкожных вен шеи и лица. При выраженном венозном застое больные не в состоянии опускать голову и долго находиться в горизонтальном положении. Артериальное давление (АД) у таких пациентов — обычно в пределах нормы, венозное давление колеблется от 55 до 80 мм вод. Характерна низкая разница между систолическим и диастолическим давлением, в отличие от АГ. В тяжелых случаях возможны эпилептические припадки, психические расстройства [7]. Для венозной дисциркуляции характерно снижение корнеальных рефлексов. По типу превалирующего симптома выделяют следующие варианты хронической венозной недостаточности (энцефалопатии): цефалгический, гипертензионный (псевдотуморозный), беттолепсия, полиморфный (рассеянного мелкоочагового поражения мозга), синдром апноэ во сне, психопатологический/астеновегетативный [9]. Цефалгический синдром — наиболее частое клиническое проявление патологии венозной системы. Как правило, головная боль нарастает при движениях головой в стороны, перемене атмосферного давления, смене температуры окружающей среды, после волнения, приема алкоголя и др. Этот синдром имеет ряд характерных признаков (табл. Гипертензионный (псевдотуморозный синдром) характеризуется клиническими признаками повышения внутричерепного давления (ВЧД) при отсутствии очаговых неврологических симптомов, наличием застойных дисков зрительного нерва [10]. Больные, как правило, жалуются на интенсивные приступо­образные головные боли, эйфоричны, раздражительны, нередко гневливы. При исследовании ликвора обращает на себя внимание повышенное давление. Содержание белка незначительно увеличено или нормально, цитоз не увеличен, серологические реакции отрицательны. Псевдотуморозный синдром при хронической венозной патологии необходимо тщательно дифференцировать с опухолями мозга. Беттолепсия (кашлевые синкопы) — развитие кратковременного обморока с судорожными подергиваниями во время приступа кашля. Случаи «кашлевых» обмороков (беттолепсии) достаточно редки и составляют не более 2% среди больных с венозной патологией. Эта форма нарушения венозного кровотока развивается при: В патогенезе главную роль играет гипоксия мозга, возникающая при затяжном кашле, обусловленная повышением внутриплеврального давления, нарушением венозного кровотока в системе верхней полой вены, замедлением легочного кровотока при нарастании внутриплеврального давления, с уменьшением наполнения левого желудочка кровью, замедлением сердечной деятельности, уменьшением минутного объема сердца. В большинстве случаев пароксизмы при кашле не имеют отношения к эпилепсии, поскольку развиваются по патогенетическим механизмам, характерным для обморочных состояний. Приступы кашля возникают у больных в положении сидя или стоя, нередко во время еды или вскоре после нее. Провоцирующие факторы: холодный воздух, резкий запах, табачный дым, чрезмерный смех и др. Одновременно с кашлем развивается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом с выраженным набуханием вен шеи. Обычно предвестников нет, может быть только легкое головокружение. Потеря сознания возникает в течение первой минуты от начала кашля. Длительность синкопального состояния от нескольких секунд до минуты. Появляется цианоз, больные нередко падают, часто ушибаются, кашель прекращается, окраска лица меняется с цианотичной на мраморно-бледную. Судорог обычно не наблюдается (иногда возможны тонические судороги). Нет прикуса языка и непроизвольного мочеиспускания. Беттолепсия наблюдается преимущественно у лиц старшего возраста с хроническими заболеваниями дыхательных путей и легких (фарингит, ларингит, эмфизема легких, бронхиальная астма и др.). В более молодом возрасте появление обмороков при кашле наблюдается достаточно редко, главным образом, у лиц с повышенной чувствительностью каротидного синуса, либо при функциональной недостаточности механизмов, поддерживающих постуральный тонус. Синдром рассеянного мелкоочагового поражения мозга клинически проявляется отдельными симптомами, такими как асимметрия носогубных складок, легкий нистагм, небольшое пошатывание при ходьбе. Психопатологический и астеновегетативные синдромы наиболее ранние признаки венозной недостаточности. Реже встречаются двигательные, чувствительные, координаторные нарушения. Возможно развитие гиперестезии (непереносимости яркого света, громких звуков, резких запахов), интеллектуальные расстройства (расстройства внимания и памяти, способности к концентрации). У больных отмечается изменение психического состояния в зависимости от атмосферного давления: при его падении повышается утомляемость, усиливается раздражительная слабость, гиперестезия (симптом Пирогова). В редких случаях развиваются психозы с бредовыми идеями и зрительными и слуховыми галлюцинациями [12]. Определяющими для астении являются постоянные жалобы на повышенную утомляемость, слабость, истощение после минимальных усилий в сочетании не менее чем с двумя из нижеперечисленных жалоб: Психопатологический и астеновегетативные синдромы преимущественно развиваются у пациентов молодого и среднего возраста. У больных с ночными апноэ установлены отсутствие физиологического ночного снижения АД, нарушение церебральной венозной гемодинамики. Для более точной диагностики используются инструментальные методы исследования: офтальмоскопия, рентгенография черепа (краниография), ультразвуковые (УЗ) методы исследования венозной системы мозга, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, ангиография головного мозга. При проведении любого диагностического исследования необходимо учитывать, что венозная циркуляция чрезвычайно лабильна, и это связано с состоянием центральной гемодинамики, дыхательным циклом, мышечной активностью, позой. Желательно проведение обследования в дни с благоприятной геомагнитной ситуацией, при условии отсутствия у пациента повышения АД на момент осмотра, жалоб на головную боль и ощущение «тяжести» в голове в течение последней недели. В течение нескольких дней пациенты не должны принимать алкоголь. У женщин репродуктивного возраста оценку церебральной гемодинамики желательно проводить в первой половине менструального периода. На краниограммах можно выявить усиление сосудистого рисунка, расширение диплоических вен, венозных выпускников. Офтальмологические методы позволяют уже на ранних стадиях сосудистых заболеваний головного мозга наряду с изменением артерий обнаружить расширение вен, их извитость, неравномерность калибра, при выраженном повышении внутричерепного давления — застойные явления на глазном дне. Достаточно информативны методы биомикроскопии конъюнктивы глазного яблока и венозной офтальмодинамометрии. Для уточнения причин и степени нарушения венозного оттока на уровне шеи используют ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС), селективную контрастную флебографию, сцинтиграфию и компьютерную томографию. Каждый из этих методов имеет преимущества и недостатки. УЗДС позволяет достоверно оценивать скорость кровотока, взаимоотношения сосудов с окружающими тканями, но имеет ограничения, поскольку для исследования доступен сравнительно небольшой участок брахиоцефальных вен. Селективная контрастная флебография связана с определенным риском при введении контрастного вещества, часто неоправданным при данной патологии [15]. Сцинтиграфия не дает информации об окружающих вены структурах. Стандартная компьютерная томография позволяет оценивать диаметр вен и их взаимоотношения с окружающими структурами только в поперечных срезах, но не отображает характеристик потока крови, а кроме того, сопровождается лучевой нагрузкой. Магнитно-резонансная венография головного мозга характеризуется снижением интенсивности сигнала кровотока, вплоть до его выпадения, по верхнему сагиттальному синусу, большой мозговой вене и прямому синусу. Возможно также уменьшение размеров или полное отсутствие сигнала от кровотока по поперечному и сигмовидному синусам, внутренней яремной вене одной из гемисфер головного мозга, сочетающееся с расширением названных венозных структур с противоположной стороны; расширением эмиссарных и поверхностных мозговых вен [16]. К сожалению, вопросы фармакотерапии расстройств венозного мозгового кровообращения до сих пор остаются спорными и недостаточно изученными, несомненно, что в первую очередь необходимо проводить терапию основного заболевания. Максимально ранняя энергокоррекция может дополнительно повлиять на выживаемость нейронов, уменьшить повреждение мозговой ткани, вызванной хронической ишемией и гипоксией, прежде всего, воздействовать на ядро астенического синдрома — гипоэргоз с повышенной истощаемостью психических функций [17]. С учетом современных представлений о патогенезе венозной энцефалопатии, основные усилия должны быть направлены на устранение следующих патологических факторов: 1) нормализацию тонуса венозного русла; 2) лейкоцитарной агрессии и воспаления; 3) коррекцию микроциркуляторных расстройств; 4) увеличение емкости венозного русла. При лечении хронических нарушений венозного кровотока на различных стадиях чаще всего используются фармацевтические препараты, относящиеся к различным группам (антикоагулянты, средства, улучшающие микроциркуляцию, венотоники). Спектр действия большинства препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки, вазодилататоры усиливают гипотонический эффект и т. д.), следовательно, для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо использовать несколько препаратов разных групп [2]. В последние годы идет поиск идеального препарата для лечения расстройств венозного мозгового кровообращения, который должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев, иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую биодоступность. Естественно, что наибольший интерес представляют препараты, имеющие в спектре своей фармакологической активности энергокорригирующие и микроциркуляторные механизмы действия при максимальной возможности сочетания с венотоническими лекарственными средствами. Клиническая симптоматика поражения мозга на начальных стадиях нарушения венозного кровообращения минимальна, но микроциркуляторное русло уже повреждено, что приводит к дальнейшей прогрессии патологического процесса, таким образом, базовой терапией является назначение препаратов, обладающих ангиопротекторным эффектом. Первой группой базовой терапии являются ангиопротекторы — лекарственные средства, основные действие которых — восстановление тонуса сосудов и их проницаемости. Как правило, они к тому же обладают полимодальным механизмом действия. Одним из таких фармакологических средств является Актовегин — препарат, активирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процессы регенерации. Особое значение в его механизме действия придают активирующему влиянию на энергетический метаболизм клеток различных органов [18]. Это связано, прежде всего, со способностью повышать захват и утилизацию глюкозы и кислорода, приводя к улучшению аэробной продукции энергии в клетке и оксигенации в микроциркуляторной системе. Одновременно улучшается анаэробный энергообмен в эндотелии сосудов, сопровождающийся высвобождением эндогенных веществ с мощными вазодилататирующими свойствами — простациклина и оксида азота. В результате улучшается перфузия органов и снижается периферическое сопротивление [19]. Этот механизм обеспечивает стабилизацию функционального метаболизма тканей в условиях временно индуцированного стресса и гипоксии при периферических артериальных расстройствах. Улучшение процессов утилизации тканями кислорода и глюкозы не изолировано, а сопряжено с изменениями функционального состояния как путей притока крови к капиллярам (артериолы) и путей ее оттока (посткапиллярные венулы), так и с изменениями параметров гемодинамики на уровне капилляров [20]. Структурной особенностью прекапиллярных артериол является то, что в их стенке эластические элементы полностью отсутствуют, количество гладкомышечных элементов минимально, а соседние мышечные клетки, спирально обвивающие эндотелиальную трубку, располагаются на значительном расстоянии друг от друга [21]. Вследствие этого на протяжении прекапиллярных артериол имеются участки, в которых сосудистая стенка состоит только из эндотелиальных клеток, снаружи от которых располагается базальная мембрана, что позволяет их сопоставлять с венозными сосудами. Изменения функционального состояния микрососудистого русла как неотъемлемой части сердечно-сосудистой системы оказывают влияние и на параметры центральной гемодинамики, и, в частности, на венозную систему. Вероятно, существуют и корреляционные зависимости между функциональным состоянием тонусформирующих звеньев модуляции микрокровотока и уровнем АД, незначительное, но достоверное снижение диастолического (p Второй группой препаратов базовой терапии являются венотоники. Венотоники можно разделить по происхождению на препараты из растительного сырья и синтетические препараты. Производные алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин мезилат, дитамин, клавигренин, эрготамин) — препараты из растительного сырья, обладают выраженной α1- и α2-адреноблокирующей активностью, расширяют периферические сосуды, повышают тонус вен. Венорутон стимулирует высвобождение из эндотелиальных клеток эндотелина, который, активируя эндотелий-А-рецепторы мембраны миоцитов, стимулирует сократительный аппарат гладких мышц вен и увеличивает тонус стенки сосудов. Троксевазин увеличивает продукцию эндотелиальными клетками эндотелина, который, активируя эндотелий-А-рецепторы мембраны ГМК, стимулирует сократительные реакции миоцитов вен и вызывает увеличение напряжения стенки сосудов. Детралекс — синтетический препарат, понижает растяжимость вен и венозный застой и уменьшает капиллярную проницаемость и повышает резистентность. При наличии хронических нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается в сочетании с определенным, хорошо сбалансированным стилем жизни, при котором рекомендуется избегать долгого пребывания на солнце, снизить массу тела, совершать пешие прогулки и, в некоторых случаях, носить специальные чулки, улучшающие циркуляцию крови. Нефракционированный и низкомолекулярные гепарины усиливают продукцию эндотелиоцитами оксида азота, что приводит к дилатации подкожной вены. В воротной вене, обладающей спонтанной фазной активностью, гепарины стимулируют эндотелиальную синтазу оксида азота, вследствие этого понижается тонус и уменьшается частота фазных сокращений и, по механизму хроноинотропной зависимости, увеличивается амплитуда фазных сокращений гладких мышц. Терапия цефалгического синдрома, часто протекающего в виде головной боли напряжения, заключается в нормализации венозного оттока путем устранения повышенного тонуса перикраниальной мускулатуры и доброкачественной внутричерепной гипертензии. Препаратами выбора в этом случае являются миорелаксанты и диуретики. Основным препаратом диуретического ряда является ацетазоламид (Диакарб), применяемый в дозировке 250 мг 3 раза/сутки. Согласно последним исследованиям использование Диакарба позволяет снизить частоту и длительность апноэ во сне на 6 месяцев после приема в течение 1 месяца [23]. При использовании ацетазоламида необходимо соблюдать меры предосторожности. В заключение хотелось бы подчеркнуть, что хронические формы нарушения венозного кровообращения на сегодняшний день — часто встречающаяся патология в клинической практике. Выявление характерных «венозных жалоб» позволяет провести своевременную комплексную терапию с включением препаратов, обладающих венотоническим эффектом с адекватным сроком лечения (не менее трех месяцев), что позволит минимизировать патологические изменения в венозном русле и устранить явления церебральной ишемии и гипоксии.

Next

НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушения венозного оттока могут быть обусловлены регионарной флебогипертензией при регионарной патологии вен; системной. венозного оттока; головная боль; нарушения мозгового кровообращения; глаукома; артериальная гипертензия; венозная стенокардия; венозное давление. Нарушение венозного оттока головного мозга происходит при арахноидитах (воспалениях подпаутинного пространства) и тромбозах верхнего сагиттального синуса. Отток венозной крови из глубоких областей головного мозга намного меньше связан с подпаутинным пространством, чем отток венозной крови с поверхностных участков. Кроме того, венозный отток из глубоких зон мозга нарушается, если процесс локализуется в районе опоясывающей цистерны и если ткани сдавливаются. При нарушении венозного оттока наблюдаются симптомы венозного застоя. Тромбоз вен мозга развивается на фоне существующего воспалительного процесса (тромбофлебита) либо в отсутствие воспаления (тромбоз глубоких вен). Впрочем, различить эти состояния по внешним клиническим проявлениям непросто. Тромбоз поверхностных вен головного мозга имеет следующую клиническую картину: Причинами, по которым проявляются указанные симптомы, могут быть геморрагический инфаркт мозга, кровоизлияния внутри мозга или в подпаутинной области, ишемия или отек головного мозга. Большая часть случаев тромбофлебита поверхностных вен мозга встречается у женщин сразу после родов. При данном состоянии в ликворе обнаруживаются примеси крови. При тромбозе глубоких вен головного мозга и вены Галена наблюдаются особо тяжкие клинические проявления. В большинстве случаев пациенты впадают в кому, ярко выражены общемозговые нарушения, ослабление функций ствола и подкорковой зоны мозга. Диагностировать заболевание у живого человека чрезвычайно сложно. Тромбоз синусов твердой оболочки мозга сопровождается следующими симптомами: При диагностике заболевания обращается внимание на состояние глазного дна, на котором могут быть застойные явления. В крови повышается число лейкоцитов, ликвор прозрачный или ксантохромный, в некоторых случаях – с повышенным содержанием лимфоцитов. Локализация неврологических проявлений зависит от того, какая именно вена поражена. Тромбоз сигмовидного синуса – распространенное осложнение отита гнойного типа, а также мастоидита. Характерными признаками этого заболевания являются следующие: При тромбозе сигмовидного синуса нередко наблюдаются септические проявления. Если воспаление захватывает яремную вену, поражаются девятый, десятый и одиннадцатый нервы. Тромбоз кавернозного синуса является самым распространенным видом нарушений мозговых вен. Как правило, он провоцируется воспалительным гнойным процессом в околоносовых синусах, ушах, лицевой части головы. Обращают на себя внимание явные признаки воспаления, а также симптомы, указывающие на нарушение венозного оттока головного мозга: Из-за нарушения функций глазодвигательного, блокового и отводящего нервов наступает паралич глазной мускулатуры. Отмечены случаи, когда тромбоз кавернозного синуса протекал в подостром виде, а также в асептической форме (при гипертонии и атеросклерозе). Существуют также инфекционные тромбозы вен мозга, которые осложняются абсцессом, менингитом, энцефалитом. Если вам необходимо лечение нарушения венозного оттока, обратитесь к неврологу или инфекционисту.

Next

Тяжесть в голове. Внутричерепная гипертензия. Помогите! Форум.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Какие нарушения и патологии удалось выявить . На МРангиограмме сосудов головы и шеи диагностирована гипоплазия левой артерии на % уже, чем правая. . На УЗДГ и дуплексном сканировании затруднение венозного оттока скорость кровотока по прямому синусу см/с, при. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Внутричерепное давление у взрослых: симптомы и лечение, таблетки. Симптомы ВЧД

Гипертония при нарушении венозного оттока

Все чаще врачи назначают пациентам лечение нарушение венозного оттока головного мозга. Что хотел бы знать лечащий врач (Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник. ) Артериальный инсульт головного мозга: - Картина поражения соответствует одному или нескольким артериальным бассейнам - В острой стадии ИКД всегда снижен во всей зоне инсульта - Сниженный ИКД нормализуется только на 9-й день Псевдосимптом пустого треугольника на нативной КТ в субдуралъной гематоме или при высоком делении верхнего сагиттального синуса: - Венозная КТ-ангиография и исключение тромбоза Односторонняя аплазия или гипоплазия поперечного синуса: - При полном или частичном тромбозе по перечного синуса обрубленная часть синуса заполняется до участка, прокси мально прилегающего к синусному стоку - При аплазии поперечного синуса отсут ствует контрастирование поперечного си нуса дистальнее синусного стока - Отсутствие аномальной венозной колла теральной сети (Подобрать оптимального врача по параметрам, Вы можете в нашем каталоге врачей. ) -Невропатолог (определение неврологического дефицита) (Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник. ) и (выявление причины нарушения венозного оттока и дифференциальная диагностика (Подобрать оптимальный диагностический МРТ и/или КТ центр по параметрам, Вы можете в нашем каталоге клиник. ) В некоторых случаях, когда нарушен венозный отток, могут помочь простые и доступные всем упражнения. В бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затрудненного венозного оттока. Поэтому все мы сталкивались, хоть и на короткое время, с этим феноменом, даже не подозревая о случившемся. Бердичевский ввел классификацию венозной дисциркуляции, исходя из форм проявления. Венозная энцефалопатия с развитием устойчивой органической микросимптоматики. Ученый выделил две основные формы нарушения венозного оттока. Что касается венозного давления, то оно находится в интервале 55-80 мм вод. ст, а артериальное чаще всего соответствует нормальному показателю. В некоторых случаях случаются приступы эпилепсии и расстройства психики. Если венозный застой ярко выражен, то больной не сможет опустить голову или принять горизонтальное положение. Если врач решит, что есть вероятность нарушения венозного оттока, измеряется давление в локтевой вене, а также проводится рентгенография черепа, флебография. Для постановки точного диагноз, нарушен ли у пациента венозный отток от головного мозга, или нет, должны быть проведены исследования. Если обнаружатся нарушения в яремных венах, то это и может являться причиной, по которой возникают головные боли и некоторые сопутствующие симптомы. Если диагностируется нарушение венозного тока крови в головном мозге, то невропатолог сможет назначить правильный курс лечения. Для разжижения крови в рацион желательно добавить больше зелени, фруктов и овощей. В любом случае, данные препараты необходимо применять после консультации с врачом. Мышцы ног и рук расслаблены, голова свободно откинута назад. При вдохе начинайте поднимать голову вверх, устремив взгляд в потолок. Данные упражнения неплохо помогают при асимметрии венозного оттока, так как она нередко возникает при неправильном положении шеи или защемлении в шейном отделе позвоночника. Хорошо для улучшения венозного оттока подойдет занятия йогой. В данной практике есть много асан, направленных на укрепление сосудов и улучшение кровяного потока. Хорошо, если ходьба и бег будут осуществляться в месте, где чистый воздух, красивые виды природы. Нередко они на уроках физкультуры вынуждены долго приходить в себя после выполнения упражнений, так как венозный отток затруднен и приходится ждать некоторое время, пока пройдет головокружение. Все – таки нарушенный лимфатический отток восстанавливается не всегда полностью. Венозная дисгемия наблюдается даже у спортсменов, которые выступают в профессиональном спорте. Мы не являемся клиникой и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Да, действительно, изменения довольно серьезные, нарушен и артериальный кровоток, и венозный отток из полости черепа. Консервативное лечение и наблюдение осуществляет в таких случаях невролог, а возможность оперативного лечения определяет ангиохирург. Нарушение венозного оттока ведет к повышению внутричерепного давления, которое может и вызывать Ваши симптомы. Мне врач написал диагноз затруднённый венозный отток из глубоких вен головы справа. Я сделала РЭГ, результат: тонус артерий сопротивления в бассейне A. Добрый день у меня вопрос: по Доплеру у меня заключение: признаки ангиодистонии в виде умеренного ангиоспазма в каротидных бассейнах с венозной дисциркуляцией! Сделала МРТ головы, сосудов, головы и шейный отдел позвоночника. Исходя из обследований, основной причиной может оказаться не сосудистая патология в чистом виде, а серьезные изменения в шейном отделе позвоночника. Carotis: слева _ значительно снижен с обеих сторон. Триплексное сканирование сосудов в принципе можешь сделать, если есть лишние деньги. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Церебральная венозная дистония, при которой наблюдается типичная картина параклинических изменений. Развивается, когда наблюдаются механические затруднения оттока венозной крови. То есть, в черепной коробке венозный отток затруднен настолько, что это ведет к угасанию механики процесса. Без вмешательства извне в данном случае не обойтись. Такая степень патологии грозит внутречерепной гипертензией и другими тяжелыми осложнениями. Ему кажется, что тело не слушается, он ощущает вялость, будто совсем не спал. Болевые ощущения нарастают во время движения головой в разные стороны. На ранних стадиях можно легко скорректировать работу сосудов головного мозга. Более того, иногда достаточно изменить образ жизни, ведущий к ухудшению общего состояния, чтобы избавиться от недуга. С их помощью будут проведены необходимые обследования и назначен курс лечения. Отчасти это так, но «корень зла» зарыт глубже и искоренять его надо, профессионально подойдя к процессу лечения. Самые точные данные могут быть получены после прохождения МРТ. Данный препарат находится в каждом крупном городе, его обслуживает специалист, обученный работе на профильных курсах. Когда ведется диагностика нарушений кровотока, внимание обращается и на глазное дно, где могут проявляться явления застоя. Симптомы нарушения венозного оттока могут проявляться в головокружении, чувстве оглушенности, потемнении в глазах, онемении конечностей и обмороках. В настоящее время существуют препараты, улучшающие венозный отток. Они способны помочь не только улучшить отток, но и нормализовать работу сосудов. Целью упражнения является улучшение венозного оттока от головы. Сделал УЗИ сосудов шеи и головы, вот результат — нарушение венозного оттока, усиление кровотока по вене Розенталя. Нарушение венозного оттока головного мозга происходит при арахноидитах (воспалениях подпаутинного пространства) и тромбозах верхнего сагиттального синуса. Отток венозной крови из глубоких областей головного мозга намного меньше связан с подпаутинным пространством, чем отток венозной крови с поверхностных участков. Кроме того, венозный отток из глубоких зон мозга нарушается, если процесс локализуется в районе опоясывающей цистерны и если ткани сдавливаются. д.), при тромбозе поверхностных вен наблюдается подвижность очаговых проявлений; это связано с тем, что процесс локализуется то в одном, то в другом венозном стволе. Причинами, по которым проявляются указанные симптомы, могут быть геморрагический инфаркт мозга, кровоизлияния внутри мозга или в подпаутинной области, ишемия или отек головного мозга. Большая часть случаев тромбофлебита поверхностных вен мозга встречается у женщин сразу после родов. При данном состоянии в ликворе обнаруживаются примеси крови. При тромбозе глубоких вен головного мозга и вены Галена наблюдаются особо тяжкие клинические проявления.

Next

Нарушение венозного оттока головного мозга: симптомы и лечение

Гипертония при нарушении венозного оттока

Нарушение венозного оттока головного мозга происходит при арахноидитах воспалениях. Вены головного мозга отвечают за отток крови из тканей, после передачи питательных веществ. Затруднения циркуляции кровотока являются временными или постоянными. Хроническое нарушение венозного оттока головного мозга наблюдается в любой возрастной группе. Сбои циркуляции имеют врожденный и приобретенный характер, и свидетельствуют о наличии заболеваний или патологических изменений в головном мозге. В нормальном состоянии, кровь беспрепятственно циркулирует по системе кровоснабжения человека, обеспечивая ткани тела необходимыми питательными веществами: кислородом, глюкозой, белком и т.д. После того как были переданы необходимые элементы, осуществляется отвод продуктов метаболизма. При определенных патологиях наблюдается нарушение нормального кровотока. Венозная дисциркуляция головного мозга – это затруднения, связанные с нормальным оттоком крови из тканей. Этот термин обычно указывает на наличие смежных патологических изменений и заболеваний. Принято выделять три основных стадии дисциркуляции: Венозный застой сосудов головного мозга также принято разделять на первичную и хроническую форму. Застойные явления могут привести к угасанию механики кровоснабжения мозга и серьезным осложнениям, приводящим к нарушению функций различных отделов полушарий. Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение и восстановить отток крови, необходимо определить, что именно вызвало нарушения. Без устранения фактора - катализатора, любой метод терапии будет иметь исключительно временный характер. Последствия нарушения циркуляции крови проявляются по мере развития дисциркуляции. На начальной стадии паталогические изменения практически не проявляются. Клиническая картина становится все более очевидной, в то время как пути оттока венозной крови от головного мозга атрофируются, а циркуляция ухудшается. Для дисциркуляции характерны следующие проявления: Венозная дисфункция головного мозга при беременности имеет симптоматику, практически неотличимую от проявлений токсикоза организма. При наблюдении любых из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к невропатологу или нейрохирургу. Еще недавно медики приуменьшали значение венозного оттока. Нарушения считались незначительной патологией, практически, не влияющей на самочувствие пациента. Последние исследования позволили заключить: затруднение венозного оттока головного мозга страшно тем, что со временем, по причине нарушенной циркуляции крови начинается атрофия мягких тканей. К тому же, венозная дисфункция зачастую указывает на уже существующие смежные заболевания, оказывающие влияние не только на самочувствие пациента и работу внутренних органов. По сути, опасность представляет не столько дисциркуляция, сколько возможные осложнения и клинические проявления, характерные для поздних стадий заболевания. Хотя лечение нарушений венозного оттока головного мозга проводит нейрохирург или квалифицированный невропатолог, проведение хирургического вмешательства не требуется. Терапия включает несколько основных направлений и требует комплексного подхода. Для эффективного лечения необходимо определить причины разобщения венозного оттока полушарий мозга, а также найти место сужения сосудов. Для этого используют несколько методов инструментальной диагностики. Препараты для улучшения дисциркуляции назначают по результатам исследований. Курс терапии направлен на снятие неприятной симптоматики, устранение причин дисциркуляции, а также анатомических последствий ухудшившегося кровотока. Лекарственные средства, улучшающие дисциркуляцию, относят к группе препаратов, под общим названием венотоники. Благоприятное воздействие препаратов направлено на усиление оттока, восстановление нормального тонуса, а также основных функций сосудов. Усилить отток можно с помощью лекарства «Детларекс». На ранних стадиях хорошо помогают сосудорасширяющие таблетки, но их с осторожностью назначают пациентам с пониженным артериальным давлением, а также при тромбозах и атеросклерозе. Если нарушения были вызваны сотрясением мозга, назначают уколы нейропротекторов, витаминные комплексы, а также препараты, улучшающие тонус сосудов: кавитон, мемоплант и подобные. Улучшить отток народными средствами на стадии энцефалопатии сосудов невозможно. К тому же, самостоятельно принимаемые сборы трав могут стать причиной ухудшения самочувствия. Фитотерапия используется исключительно как профилактическое средство в состоянии необострения. При затруднении венозного оттока, народные методы лечения скорее вредят, чем помогают и могут вызвать быстрое ухудшение самочувствия. Перед применением любого способа фитотерапии следует проконсультироваться с врачом. Улучшить приток и отток крови можно с помощью специальных упражнений. Во время занятий категорически запрещается выполнять резкие движения. При возникновении чувства дискомфорта, необходимо сразу прекратить занятие и обратиться за помощью к врачу. Занятия должны проходить под наблюдением инструктора. Своевременно назначенная терапия, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание, помогут добиться устойчивой ремиссии и избавиться от неприятных проявлений заболевания, а также предотвратить возможные осложнения.

Next

Нарушение венозного оттока ответов, комментариев. Консультация.

Гипертония при нарушении венозного оттока

Здравствуйте, Сергей! В настоящее время, при лечении плохого венозного оттока от головы. Мозговое кровообращение происходит при активном участии сосудов головного и спинного мозга. При нарушениях в венозном оттоке крови можно утверждать, что поражены глубокие вены мозга. Это патологический процесс и динамика его развитиея будет зависить от индивидуальных особенностей. Основными факторами при нарушении венозного оттока головного мозга являестя легочная недостаточность, опухоли головного мозга, сердечная недостаточность, тромбозы вен и синусов мозга, сдавление вен при краниостенозе и водянке мозга, асфиксия новорожденных, черепно-мозговые травмы. При заболевании изменения нормального оттока крови из мозга провоцируют венозный застой. При этом, симптомы у пациента обычно следующие: Также возможно повышение температуры, отек лица и гипертермия тела. Больные могут находиться в коматозном состоянии при тяжелых поражениях мозга. Начальные проявления заболевания характеризуются шумом в голове, головокружением и слабостью. Снижается работоспособность, переодически возникают сильные головные боли. Характеризуется сочитанием неврологических симптомов с признаками воспалительного процесса. Повышается температура тела, возникает головная боль, может быть тошнота и рвота. Часто нарушается сознание и возникают очаговые симптомы - параличи конечностей, эпилептические припадки. Пациенты находятся в коматозном состоянии, признаки дисфункции стволовых и подкорковых структур. Врачу следует наблюдать за развитием мозговых симптомов на фоне тромбофлебита конечностей или воспалительных очагов в организме (послеродовый период, инфекционные заболевания). Заболевание характеризуется резкими головными болями, отеками подкожной клетчатки лица, а также волосистой части головы. Симптомы: отеки мягких тканей, боль при жевании и поворотах головы. Также у больного наблюдается повышение температуры, изменения сознания (вплоть до впадания в кому). Эта разновидность заболевания встречается чаще всего. При тромбозе верхнего продольного синуса наблюдается переполнение и извитость вен век, висков, лба, темени с отеком этой области. Также характерны следующие симптомы: Инфекционные тромбозы мозговых вен и синусов могут осложняться гнойным менингитом, энцефалитом (воспаление головного мозга) и абсцессом мозга (очаговое скопление гноя в веществе головного мозга). Также улучшить состояние пациента могут занятия йогой и бег. Эффективным лечением нарушений венозного оттока головного мозга занимаются врачи-неврологи, а также инфекционисты. Упражнение "рисуем восьмерку" для усиления венозного оттока головного мозга Расслабтесь и при помощи макушки головы рисуйте в воздухе воображаемую восьмерку. Пересмотрие Ваш образ жизни и попытайтесь искоренить вредные привычки. Для лечения нарушений венозного оттока используют препарат "Детралекс". Он специально предназначен для улучшения оттока крови. Однако проходить курс массажа нужно только по рекомендации лечащего врача. Упражнение для расслабления головы Сядьте на стул и обопритесь руками на спинку. Сегодня существуют специальные препараты, которые помагают устранить нарушения венозного оттока. Среди самых популярных растительных препаратов: Иногда достаточно проработать шею, чтобы облегчить симптомы заболевания. Упражнение "длинная шея" для усиления венозного оттока головного мозга Для выполнения этого упражнения необходимо расслабиться. Опустите голову на грудную клетку и на вдохе поднимите голову вверх.

Next